患者
耳鸣第十三四天了，安静处能感觉到，听力检查没影响（女，33岁）
刘勇医生
耳鸣是什么样的声音？
刘勇医生
蝉鸣样还是吹风？
患者
说不上来，好像是蝉鸣
患者
吃了四天西比灵和泡腾什么片，前两天基本上白天安静处也听不到耳鸣，就睡觉时能感受到了。但今天比昨天感觉稍微明显些
刘勇医生
听力有影响吗？
刘勇医生
做过检查吗？把你的检查单让我看一下。
刘勇医生
发作之前有没有感冒劳累受凉的情况？有没有熬夜休息不好或者是生气情绪波动的情况？
患者
我两个月前得过右耳带状疱疹，测的右耳听力无影响，左耳高频有些下降，这次耳鸣我测左耳跟以前差不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是得带状疱疹时测的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是十天前测的
刘勇医生
我看一下
患者
我之前右耳带状疱疹，但这次是左耳有点耳鸣
刘勇医生
你耳朵响也是左侧耳朵吗？
刘勇医生
你的听力检查是个左侧神经性耳鸣，高频的。
患者
我刚生完孩子，睡眠不太好
刘勇医生
耳朵响和他应该也会有关系，要考虑神经性耳鸣。
患者
而且得带状疱疹后害怕有后遗症，有点焦虑
患者
我当时是右耳带状疱疹，医生说左耳高频下降应该是老早就有的
患者
那时候左耳没有任何感觉
刘勇医生
带状疱疹它会影响到耳朵周围的神经。刺激不同的神经会有不同的症状。他的可能性比较大一点，但不是所有的人都会出现症状的。你如果已经对症治疗了，那就不用太过担心的，现在就是调理耳鸣就好了。
刘勇医生
右侧的带状疱疹很少会影响到左侧的。
刘勇医生
你们当时有用过什么药吗
患者
右耳带状疱疹会影响我的左耳吗
刘勇医生
生完孩子之后，有熬夜的情况吗？
刘勇医生
不会的，两个耳朵他是没有相互关系的。
患者
一晚上总得醒几回
刘勇医生
可以用点药调理一下看看，现在给孩子哺乳吗？
患者
得带状疱疹后老想着会不会有后遗症，
患者
这几天吃着西比灵就暂时停了几天母乳
刘勇医生
带状疱疹一般控制住，他不会有什么太大的后遗症的，如果有应该已经出现症状了。
刘勇医生
不用太过担心的
患者
我右耳还稍有点耳闷
刘勇医生
吃西比灵的话，它主要是改善微循环和促进睡眠的作用。
刘勇医生
这个一般小孩子哺乳影响不会太大
刘勇医生
有加其它什么药吗
患者
泡腾什么片
刘勇医生
可以在加，营养神经的药物，对神经起到一个保护的作用，而且不影响你哺乳的。
刘勇医生
没有药物过敏的话，可以谷维素，复合维生素b1，b6，b12，口服两片前三次。
患者
这两天我刚吃了谷维素
患者
吃了三四天
患者
前两天我白天基本上安静处也听不见耳鸣了
患者
就晚上睡觉时能感受到
刘勇医生
可以把这个药用个一个疗程，一个疗程是两周。从你描述的情况来说问题不严重，恢复的可能性是非常高的。
患者
我吃的是泡琳胆碱钠
患者
胞磷胆碱钠
刘勇医生
这个是营养神经的药物可以用。
患者
医生，我老害怕恢复不了一直耳鸣
患者
对了，睡觉时我有时会感觉头皮有点发紧
患者
这种情况正常吗
刘勇医生
压力大吗？一般来说你这种情况，是生活和工作压力很大，心里老有事情，容易出现这种情况。
刘勇医生
一般来说调整心态，对症处理，大部分是可以自行缓解的
患者
我就是心眼小，压力还可以
患者
就这两天有时想睡又能听见耳鸣时会
刘勇医生
恩，那现在有出百天吗？如果出了百天，可以去外面适当的散散步，必要时可让家人带孩子，独处1~2个小时，可以有效的缓解你的压力。
刘勇医生
不要老觉得压力很大，或者是耳鸣很严重，不要把注意力全部放到耳朵上去，看他有没有响声。
患者
我刚生孩子两个月，不过我会尽快调整自己
刘勇医生
不担心的，问题应该不是很严重，一个是调整心态，第2个保证，足够的休息，合理的饮食，再加上药物的调理，恢复的可能性是非常非常高的。
患者
医生，西比灵我现在晚上吃几粒啊？我现在是吃一粒，可以吗
刘勇医生
吃到两粒，睡前两粒，睡前半小时口服。
患者
这些不影响我哺乳吗
刘勇医生
这是它主要是改善微循环和营养神经的作用，不影响孩子的。乳汁的分泌量是非常小的，如果你特别在意的话，那就暂停哺乳。
患者
吃两周是吗
刘勇医生
用两周，或者是症状完全缓解之后，再用三天巩固一下疗效。
患者
一般情况下如果恢复需要多长时间啊
刘勇医生
快的话3~5天，慢的话两个疗程。
刘勇医生
个体差异性很大的
患者
医生，西比灵+维生素B1.6.12+谷维素是吗
刘勇医生
是的，中药扩管药暂时不要用。先用这几个药，一般是可以把问题解决的，如果好了就不管他了，后期疗效不好再加其他的药物。
患者
金纳多是吗
刘勇医生
金纳多，效果不错的，只是你们现在哺乳呢。
刘勇医生
而且症状很轻微，可以暂时先不用。
患者
我今天刚自己买了银杏叶片，那就暂时不用用了
刘勇医生
可以暂时先不要用这个，这个小儿用药暂时没有大数据。但经验性的用药一般会尽量避免的。
刘勇医生
现有的治疗应该是可以控制住的。到了后期好了就不管他了，还不好，治疗手段很多的。
刘勇医生
原则就是营养神经扩管支持对症处理，必要时考虑考虑中药汤剂，针灸，穴位注射，高压氧，都可以试试。
患者
谢谢您，光听说神经性耳鸣很难治
患者
您说完我心情好很多
刘勇医生
嗯嗯，个体差异性很大，但是一般来说越早效果越好。不是所有的人都效果很差的。尽早治疗完全恢复应该在70%多。
刘勇医生
不担心的，你的症状很轻，而且治疗及时，一般来说希望是非常大的。
患者
医生，我暂时不需要输液吧！
患者
今天倒是感觉轻点，白天上午基本上听不见耳鸣声
刘勇医生
暂时不考虑输液的，药物治疗应该是有效的。
刘勇医生
如果症状越来越轻，那是好的事情，可以暂时先观察的。
患者
好的
刘勇医生
一定要保证情绪的平稳，合理的休息。药物调理看看，越来越好，就不用太过担心了。如果有反复必要时进一步治疗，但应该问题不大，你的症状很轻微。
刘勇医生
祝你早日康复
患者
医生，孩子扁桃体化脓，输了十天液(输液期间又感冒流鼻涕了)，可嗓子还有一个小脓点没下去。怎么办啊？现在已经不输液了
刘勇医生
先确定是不是脓啊，如果是脓的话应该是可以下去的。
患者
我们这医生看了说是个小脓点
患者
用碘伏擦了还是有一点
刘勇医生
叫他清理干净就好了，一般是脓他用药应该是可以下去的，不存在下不去的情况。
刘勇医生
排除一下隐窝的食物残渣。
患者
今天孩子已经出院了，在家再吃几天消炎药行吗
患者
也不发烧啥的了，还有一点咳嗽
刘勇医生
可以试试看，不行的话换一家医院看看。
患者
哦哦，有脓点是不是还容易反复啊
刘勇医生
炎症反而简单。
患者
感觉用消炎药时间不短了，输的氟氯
刘勇医生
不一定就是
患者
还有可能是什么啊
刘勇医生
排除一下隐窝的食物残渣。
患者
如果是食物残渣该怎么办
刘勇医生
清理干净就好了
患者
哦哦，好的，过两天我再换个医生复查一下
刘勇医生
👌🍀
患者
一般没啥事儿吧
刘勇医生
不好说，见不到孩子不太好说，而且小孩子的病情变化比较快。
患者
哦哦
刘勇医生
你先观察有什么特殊的病情变化，及时就诊就好了。
患者
医生，昨天一白天都感受不到耳鸣，就是睡觉时仍感觉到，有点影响睡眠，中间老醒。
刘勇医生
你现在用那个氟桂利嗪胶囊吗？如果没有的话用上，有促进睡眠和改善群微循环的作用。
患者
用了西比灵了
患者
白天基本上听不见耳鸣，就晚上想睡觉时能
患者
睡眠质量还是一般
刘勇医生
您现在来说还是可以的，恢复还挺不错的，继续用药调理吧，他的恢复有一个过程。
刘勇医生
不用太着急的。
患者
好的
刘勇医生
🍀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
