患者
我有癫痫，以前是大发作，后来吃拉莫三嗪和丙戊酸镁，吃了两年后，我把丙戊酸镁停了，前几天又发作，，但只是迷糊几秒，不像以前那样大发作。（男，31岁）
你好
图片因隐私问题无法显示
谭哲人医生
你好，你为什么停药呢？
患者
我以前在癫痫医院，他说两年不发作，就可以慢慢停药了
谭哲人医生
最起码三年
谭哲人医生
而且停药也是慢慢减
谭哲人医生
你丙戊酸镁是慢慢停药的吗
患者
哦，，那现在我这个脑电图严重吗？具体能看出来是哪个地方引起的吗
患者
对
患者
一个慢慢减量
谭哲人医生
现在做脑电图没有意义
患者
为什么呢？
谭哲人医生
并不解决什么问题
谭哲人医生
你现在就是很可能是减量减快了引起的复发
谭哲人医生
所以把你减量的过程说清楚
患者
哦，那能看出来是哪个地方引起的吗
谭哲人医生
左侧颞叶
患者
可以手术吗
谭哲人医生
谭哲人医生
患者
哦我以前头脑顶部受过外伤
患者
图片因隐私问题无法显示
谭哲人医生
外伤后出现的癫痫？
患者
这是结果
谭哲人医生
你这磁共振没什么问题
患者
哦
患者
那只有吃药了对吧？
谭哲人医生
目前看不到手术的理由
患者
哦
谭哲人医生
现在把药重新恢复上一次改动之前的剂量
患者
哦，，那我现在只吃拉莫三嗪，我在原来的基础上加了计量可以吗
谭哲人医生
你把你减量的过程总结下
患者
我这些都是在你们医院检查的，后来挂不了号，我等不了，就去你们住院部主任哪里问了一下，他说，明显我是计量不够，叫我加计量就可以了
谭哲人医生
患者
吃药吃两年了，都一直都发作，我就减药，先是一天减半粒，一个星期以后又隔一天吃一次，后来一个月以后我就没吃丙戊酸镁了
谭哲人医生
？？？两年里发作都还一直发？
患者
没有
谭哲人医生
吃药吃两年了，都一直都发作，我就减药，先是一天减半粒，一个星期以后又隔一天吃一次，后来一个月以后我就没吃丙戊酸镁了 你自己说一直都发作
谭哲人医生
你重新改清楚
患者
吃药吃两年了，都一直都没有发作了，我就减药，先是一天减半粒，一个星期以后又隔一天吃一次，后来一个月以后我就没吃丙戊酸镁了
谭哲人医生
减太快了
谭哲人医生
太快太快了
谭哲人医生
你减量之前丙戊酸镁的用法是什么？
患者
哦，那现在该怎么办？？是加拉莫三嗪的量，还是像以前那样吃丙戊酸镁和拉莫三嗪？
谭哲人医生
你拉莫三嗪剂量没变的吧
谭哲人医生
恢复丙戊酸
患者
一天两次，一次一粒，拉莫三嗪也一样
谭哲人医生
那你拉莫三嗪不变
谭哲人医生
你这次发作是白天发还是晚上发？
患者
好，谢谢您了
谭哲人医生
你这次发作是白天发还是晚上发？
患者
白天，一两秒，，每次我发作之前都会胃难受，向上涌
谭哲人医生
那你丙戊酸恢复到白天1片，晚上半片
谭哲人医生
起码这样吃3-6个月，减量之后再说
谭哲人医生
如果这期间还有发作那及时复诊，调整剂量
患者
哦，拉莫三嗪不变吧！我现在经常会头疼，是吃药引起的吗
患者
我看拉莫三嗪的不良反应会引起头疼。
谭哲人医生
你吃拉莫三嗪好几年了，如果是拉莫三嗪引起的你可能几年前就出现了
患者
我脑电图又问题，，这样3--6可以减药吗
患者
哦
患者
可能就是减药引起的吧
谭哲人医生
那时候要等你稳定之后再做脑电图
谭哲人医生
有可能
患者
哦，我先按你您说的计量吃试试，如果可以的话，几个月以后我在看看吧
患者
还有最后一个问题，就是每个医院的长程脑电图设备技术都差不多吗？？？我在我们当地做这个脑电图可以吗？
谭哲人医生
患者
哦，好的，谢谢您了
谭哲人医生
不用谢
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咨询时间: 2020-12-01
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