患者
化脓性鼻炎，输液头孢6天，吃药。激光烤电9天和鼻腔点药。看了一个月，基本好多了。但是右鼻腔还是堵，嗅觉还是不行。前天晚上突然开始流鼻血，一晚上流了4次，鼻孔也流，口腔里也流。昨天鼻子一阵出现特别臭的味。不知下一步该怎样治疗？（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
韩丽燕医生
您好，请问您有鼻窦炎吗
患者
对，化脓性鼻窦炎
韩丽燕医生
以前有过鼻窦炎病史吗
患者
以前有过鼻塞，没有这么严重
韩丽燕医生
是这样的，国家指南是，用药三个月如果不好，建议手术治疗
患者
这几天鼻出血，昨天鼻子里有一阵特别大的味道
韩丽燕医生
您用的什么鼻用药啊
韩丽燕医生
这些跟鼻窦炎有关，您这个挺重的
患者
服用的是桉柠哌肠溶胶囊
韩丽燕医生
鼻用的是什么
患者
点的是头孢类的好像
韩丽燕医生
鼻子有喷药吗
患者
大夫给用过地塞米松
患者
没有
韩丽燕医生
我建议您得鼻子用药
患者
是塞入鼻腔的棉签沾的药水
韩丽燕医生
鼻用内舒拿，就是糠酸莫米松，是一种鼻用激素，全身吸收不高
患者
想问下可以排除鼻咽癌吗
韩丽燕医生
您那个镜子检查未见鼻咽癌
韩丽燕医生
目前看着没有
韩丽燕医生
但是鼻窦炎挺重的，还伴有嗅觉下降
患者
哦，那就没必要做ct了？
韩丽燕医生
做CT是看鼻窦炎的
韩丽燕医生
就是看您那些鼻窦有炎症
患者
那是一个月之前的，现在好些了，就是不知为什么开始流这么多鼻血
韩丽燕医生
您流过几次鼻血
患者
昨天有一阵特别臭的味道
韩丽燕医生
臭是因为鼻窦炎，因为鼻腔狭窄，引流不畅，有厌氧菌感染引起的
患者
第一天晚上4次，前晚又有点，今早起来回吸有血块
韩丽燕医生
每次大概多久能停止
患者
第一天那次是有十几分钟吧
患者
这两天的比较快停止
韩丽燕医生
我建议您先治疗您的鼻窦炎，就是口服桉柠蒎，鼻子用生理盐水冲洗后，用内舒拿喷鼻，然后用药三个月，如果依然不好，我建议您入院，查血，看看有没有凝血的问题，或者其它问题，然后鼻子入院后会拍鼻窦CT的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
血液方面的片子，您看看
韩丽燕医生
这个图片，我看不清
患者
嗯，我先按您建议的处理，有问题再咨询，谢谢您在百忙中的回复！
韩丽燕医生
嗯，不客气
韩丽燕医生
希望您坚持用药，如果鼻塞特别严重，也可以加用呋麻滴鼻液，这个最多用一周，不能长期用
韩丽燕医生
桉柠蒎和内舒拿可以用三个月
患者
嗯，鼻子不出血时可以点是吗
韩丽燕医生
可以的
患者
好的，谢谢您！
韩丽燕医生
这个是血管收缩剂，对鼻塞效果比较好
患者
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
