该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
吕医生，第一次做心电图这样有早搏，帮忙看下（男，32岁）
分析及建议:
这个症状与早搏是没有关系的，与心脏也没有关系，别担心自己，我认为是不需要做心脏超声的，等待明天的检查结果再来决定是否需要查一下甲状腺功能。
患者
吕医生，第一次做心电图这样有早搏，帮忙看下（男，32岁）
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
您好，从心电图图形，提示室性早搏
患者
吕医生，怎么办。好紧张
吕永楠医生
别紧张，可以进一步完成动态心电图检查来评估早搏，仅仅是一过性的现象还是有多少室性早搏。
患者
我正在医院，刚抽完心肌酶的血
吕永楠医生
好的，可以进一步完成动态心电图检查
患者
我打算后天去做24小时
患者
过一两天有事吗
患者
吕医生是什么原因
患者
严重吗？吕医生
吕永楠医生
不严重，这种早搏的现象在正常健康人当中非常的常见，尤其是情绪紧张焦虑的时候也会出现。
吕永楠医生
您后天去完成动态心电图检查是可以的，去了解一下，仅仅是一过性的现象，还是真的出现很多的早搏
患者
吕医生，我已经背好24小时心电图了，请问可以开车吗？
患者
我心电图做了了无数，从没早搏过
吕永楠医生
可以开车，早搏很常见，做了动态心电图检查就一目了然
患者
之前都是心率快或者t波低平，我在医院等抽血结果
吕永楠医生
OK
患者
吕医生，我现在有点忐忑不安
患者
这个频发早搏影响大吗？需要吃药或者手术吗？
吕永楠医生
您又开始胡思乱想，先做动态心电图看一看结果再说。
患者
嗯谢谢
患者
这种早搏，还能进行房事吗？
吕永楠医生
可以的，对于早搏一定要平常心对待，不要担心，你越担心越害怕，反而会导致出现的更多。
患者
嗯好的
患者
现在左胸口有点闷痛
吕永楠医生
不要担心，没事的
患者
嗯
吕永楠医生
OK
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吕医生结果出来了
患者
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
抽血化验检查结果是正常的。
患者
这个能排除什么
患者
心肌炎吗
吕永楠医生
排查电解质紊乱或者心肌损伤所致的早搏
患者
哦可以排除心梗吗
吕永楠医生
可以的
患者
我之前听过早搏，但是不知道他和心脏病有没有关系
吕永楠医生
大多数没有关系
患者
谢谢 吕医生你在门诊看到频发室性早搏多吗 后来怎么处理的？
吕永楠医生
在门诊看到普通心电图，发现有频发室性早搏，接下来就要根据患者的动态心电图检查结果再来进行处理，这个具体问题要具体分析。
患者
哦，吕医生我这两天有点乏力，其它还好。有时左胸口有点闷痛
患者
做24小时动态是不是不能紧张
吕永楠医生
正常生活状态就OK
患者
吕医生，😢真的好担心
吕永楠医生
担心解决不了问题，这种情况是没有什么风险性的，太多人出现室性早搏，不要自己吓自己。
患者
嗯摸脉搏可以判断早搏吗，吕医生
吕永楠医生
可以的
患者
怎么判断么，不好意思吕医生问题比较多😢
吕永楠医生
在脉搏的时候感觉跳动不整齐，有漏跳感，可能是早搏发作，这是一个初步判断的方法，最准确的是动态心电图检查。
患者
哦室性早搏会和冠心病有关吗
吕永楠医生
没有关系
患者
早搏主要的因素是什么？我担心心电图不要太多
吕永楠医生
情绪状态，生活状态，主要早搏数量非常多，还要排查甲状腺功能亢进
患者
早搏会引起一些严重后果吗？
患者
我今天没有查甲状腺
患者
吕医生，我是最近几年房贷，经济压力有点大，自己一个人挣钱，老婆在家带孩子。另外就是每天熬夜
患者
精神压力大，熬夜
吕永楠医生
早搏并不会引起严重的后果，不要让自己这么紧张。
患者
会不会引起sudden death
吕永楠医生
等明天摘调动态心电图检查结果之后就一目了然，你现在想的越多，那今天晚上您都睡不了觉了。
吕永楠医生
不会的，您想多了
患者
好的谢谢
吕永楠医生
不客气
患者
吕医生，24小时动态可以玩手游吗？比如王者荣耀
吕永楠医生
可以的
患者
因为游戏比较紧张刺激，怕受影响
患者
倍他乐克是不是治疗早搏的吕医生
吕永楠医生
对的，这个药物可以治疗早搏
吕永楠医生
也是常用药物，根据早搏数量选择
患者
好的
吕永楠医生
OK
患者
吕医生，在吗
吕永楠医生
我在
患者
刚才我摸了一会脉搏，感觉心跳均匀跳动一会，期间有一秒不动，然后又动，左胸口还是有点闷痛
吕永楠医生
把对于早搏监测的事情交给动态心电图来完成就可以了，明天拿到报告之后，你就可以有一个整体性的了解，左胸口闷痛的症状与心脏是没有相关系的。
患者
好的，应该没什么风险吧，我晚上睡觉有点担心，， 明天我拿到报告再咨询您
吕永楠医生
好的，目前的情况是没有风险性的，不要担心，自己放松一些。
以上为历史咨询记录
患者
吕医生，刚用了cardiio软件测了下，这个软件你知道吗
患者
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
这个软件没有听过呢，不过从你发来的图片来看，这个没有价值，这个图形测量都不标准。
患者
哦吕医生我目前还是一阵阵的左胸口隐痛闷痛，然后头有点疼，打哈欠
吕永楠医生
这个症状与早搏是没有关系的，与心脏也没有关系，别担心自己，今天晚上早点休息。
患者
好的
患者
吕医生，需要再查下彩超吗？我是7.8个月前查过一次，那时候没有早搏
吕永楠医生
我认为是不需要做心脏超声的，等待明天的检查结果再来决定是否需要查一下甲状腺功能。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-15
