春雨医生

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患者

您好医生,请问一下痛风1年了没治疗,尿酸650现在吃了半个月的非布司他降到了335,像这情况痛风能治愈吗?(男,27 岁)
听说痛风得终身吃药是吗?

孙飞医生

您好,目前的观点认为痛风是一个可以治愈的疾病,但比较容易复发

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患者

怎样治愈?需要终身吃药吗

孙飞医生

一般需要常年吃药,终身吃药的可能性也是有的,临床上很多患者通过几年的努力,可以逐渐把药物减量,直至停用,但也有的患者病情比较严重,体内痛风石很多,需要几年甚至几十年才能逐步好转

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患者

我身上并没有痛风石,也设影响到肾功能,治愈的可能性大吗

孙飞医生

恩恩,这个可能性还是很大的,继续努力哦,坚持降尿酸,最好维持在300-360之间,常年维持稳定,这样才能保证或减少痛风的复发

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患者

我现在控制饮食和体重,请问这药要吃多久

孙飞医生

先以三个月到半年为计吧,每个月复查尿酸和血常规,尿常规,肝肾功能,如果持续维持正常,就可以考虑逐步减药,饮食体重继续控制,定期风湿科随诊,让医生帮您调整治疗方案就行了

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患者

只能减药不能停药吗?

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患者

那我现在尿酸在360以下,降尿酸期痛风会频繁发作吗

孙飞医生

如果尿酸长期维持稳定半年或以上,就可以考虑停药试试。降尿酸将就循序渐进,不用讲的太快,如果长期保持在360以下,那么发作的概率是比较低的

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患者

可我才吃非布司他半个月谷丙转氨酶85谷草54这严重吗?在吃药之前也没做肝功检查

孙飞医生

那就不好说到底是不是这个药的问题了,定期复查肝功能吧,动态监测,也好针对性调整治疗方案

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患者

这些酶都高了严重吗

孙飞医生

肝功能不好当然要警惕,最保险的就是加上保肝药,复方甘草酸苷片或胶囊,早中晚各一次,每次两片。一周后复查再看

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患者

不用长期吃吗

孙飞医生

肝功能如果正常了就可以逐步减停

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咨询时间: 2019-05-02
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孙飞
孙飞  风湿免疫科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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