患者
突然有一次胸闷，最近有胸前刺痛感觉（1-3秒就回复），去看了医生，给做了如下检测和药（其中吹气c13检测，显示21），请问病情严重不？能同时吃这么多药，有无冲突？（男，32岁）
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杨爽医生
您好，请稍等，我看你发过来的资料，再答复
患者
好的
杨爽医生
有冠状动脉粥样硬化，
杨爽医生
影像学检查排除了冠心病的可能
杨爽医生
你去的医院幽门螺旋杆菌正常值是多少？
患者
21检测的是c13
杨爽医生
年轻人最好还是要抗幽门螺旋杆菌治疗的
杨爽医生
坚持
患者
开了图片中的五种药来治疗幽螺旋，
患者
两种铝镁，血脂康治疗冠状
杨爽医生
是的。这个方案成功率非常高，必须有两种抗生素，一个质子泵抑制剂
杨爽医生
医生考虑的比较全面
患者
我想了解下这同时吃这两种治疗方案，药物有冲突不？
患者
还有就是这个冠状目前检测的结果严重不？我是一直要吃这两种药嘛？？
杨爽医生
抗幽门螺旋杆菌治疗基本上用的都是非常成熟的方案，结合你们当地细菌耐药性选择的
杨爽医生
所以请放心服用，治疗过程中可能会有胃区不舒服，坚持下，也就过来了
患者
冠状动脉粥样硬化，这个现象严重嘛？
杨爽医生
治疗冠脉的只有血脂康，建议查下血脂
杨爽医生
不严重，到要重视
患者
那个铝美匹林片，我要吃嘛
杨爽医生
避免使动脉粥样硬化进一步加重。要从生活中注意低脂饮食
杨爽医生
铝镁匹林不是十分迫切的用药
患者
那我现在目前是停用，只吃血脂康就可以了那？
杨爽医生
建议查血脂留下未用药前的数值
杨爽医生
待服药后评价药物效果
患者
这个药我刚开始，今天吃了一粒
杨爽医生
近日去就可以
患者
我测了血糖我都正常值内
杨爽医生
那就好
患者
那我还是要继续吃这两种药？
杨爽医生
起码又排除了一个不好的因素
杨爽医生
没有高血压吧
患者
没有
杨爽医生
如果没有高血压，血糖无异常，只吃血脂康就行
患者
现在可以判断出出胸前的刺痛感是什么导致的不？幽门螺旋杆菌还是冠状呀？
杨爽医生
主要是从生活方式改变做起，管控好可以导致动脉粥样硬化的危险因素
患者
哦，好的
杨爽医生
具体在什么位置，你提的非常笼统，胸部范围好大的
患者
左胸下
杨爽医生
肋骨掩盖的区域吗？
患者
是的
杨爽医生
靠上还是靠下 男性乳头下大概多大距离
患者
那种1-3秒就恢复，目前有过3次这样的感觉，感觉是乳头里面
杨爽医生
瞬间的这种不用在意，不是心脏的问题
患者
我还以为是心脏出啥问题了，就去检测了
杨爽医生
可能与胸膜或者软组织相关
杨爽医生
哦哦哦。别为此焦虑就行
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患者
好的，非常感谢杨医生
杨爽医生
不用客气的。也感谢您的信任
杨爽医生
需要注意到以下几点：1.维持正常的体重（体重指数控制在小于24）；2.低盐饮食；3.补充钾盐，每日吃新鲜的蔬菜和水果；4.减少脂肪的摄入，减少食用油摄入量，同时少吃或者不吃肥肉、动物内脏；5.戒烟戒酒（这点很重要）；6.增加运动，运动有利于减轻体重、改善胰岛素抵抗；7.减轻精神压力，保持良好的心态。
杨爽医生
那暂时先这样？感谢信任，窗口暂时不关闭，如果有新的资料或者还有什么问题随时咨询我，没问题的话麻烦给杨医生个好评和关注，谢谢啦，祝生活愉快💝
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咨询时间: 2021-11-11
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