患者
手心跟脚心还有舌尖疼痛,不知是否是风湿病(女,38岁)
本人有退行性关节炎二三年,最近几天左边手心跟脚底板疼痛,在今年一月份做了风湿三项检查,有点偏高,不知道是不是这个原因,该如何治疗
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曹建梅医生
您好,很高兴为您服务
患者
我目前一直在服用氨糖跟双醋瑞因
曹建梅医生
请问除了膝盖疼,手脚心发热还有其他症状吗
曹建梅医生
口眼干?其余关节肿痛?僵?
曹建梅医生
反复口腔溃疡?
患者
膝盖疼,手心跟脚底疼,没有反复口腔溃疡,就是这二天舌尖有点疼
曹建梅医生
除了上述化验还做过其他的吗
患者
肝肾功能一切正常
曹建梅医生
甲状腺功能呢
曹建梅医生
腰背有没有僵痛?
患者
也是好的
曹建梅医生
臀区,大腿跟
曹建梅医生
痛吗
患者
左边大腿根在得了退行性关节炎后也是偶尔疼
曹建梅医生
做过骨密度吗?
患者
我只做过ct跟磁共振
患者
骨密度不知道是什么
曹建梅医生
类风湿因子轻度升高不代表就是类风湿关节炎,症状不太像,但是建议您进一步做个抗CCP抗体除外一下
患者
这个是检查什么的
曹建梅医生
您目前的情况建议排除一下骨质疏松,骨密度是排除骨质疏松的,如果确诊需要补充钙,维生素D。
曹建梅医生
排除类风湿关节炎的
患者
钙片一直都在吃
曹建梅医生
如果抗CCP抗体,骨密度,甲状腺功能,维生素B12都正常,那还是考虑和骨关节炎有关
曹建梅医生
化验了可以再加个甲钴胺
曹建梅医生
这种情况多见于类风湿关节炎,骨质疏松,甲状腺功能亢进,末梢神经炎
曹建梅医生
所以需要进一步化验除外一下,从目前问诊情况来看还是考虑末梢神经炎和骨关节炎可能性更大
患者
你说的骨关节炎是指我得的退行性关节炎
曹建梅医生
是的
曹建梅医生
治疗上可以口服美洛昔康片(消炎止痛)和甲钴胺(营养神经。)
患者
洗澡时手心一淋到热水就疼,也是骨关节炎,不是风湿?
曹建梅医生
所以还是考虑末梢神经炎,但是风湿疾病也可以引起,需要进一步化验排除
曹建梅医生
骨关节炎严重的会压迫神经,也会出现您说的症状,但是一般少见。
曹建梅医生
先化验抗CCP抗体,抗核抗体,骨密度,甲状腺功能,维生素B12。如果有问题再进一步查
患者
如果是是风湿的话,吃什么药
患者
我最近也一直在吃复合维生素b族
曹建梅医生
风湿疾病有一百多种,得看您具体是什么问题
曹建梅医生
您的病情也不一定就是风湿病,先化验排查一下,如果没事就不用吃药
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咨询时间: 2024-04-23