春雨医生

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患者

您好,我这周前刚换了帝人痛风药,出现痛风石溶解状态在膝关节处,现在已经一周了,腿伸不直,一直疼,还没消肿,这种情况会需要去医院手术吗?还是继续吃药,加药量,等腿自己好,一般这种情况需要多久自己能代谢掉?(男,28岁)

董丹丹医生

您好,这种情况不需要去医院手术

董丹丹医生

在服用降尿酸药的开始阶段,由于尿酸波动引起原来沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解,对关节造成刺激,引起炎症反应,从而诱发痛风发作

董丹丹医生

请问服用痛风药的同时,有没有配合其它药物?

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患者

止痛药,在没有其他药物了,已经连着疼了5天,没有减轻疼痛,

董丹丹医生

请问吃的是什么止痛药

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患者

一般这种疼痛会坚持多久,医生?我整条腿都疼

董丹丹医生

这个没有固定的时间

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患者

双氯芬酸钠缓释片

董丹丹医生

双氯芬酸吃了几天呢

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患者

吃帝人痛风的时候,还需要吃一些其他的药吗?

董丹丹医生

是的,一般吃降尿酸药的时候,建议配合吃秋水仙碱或双氯芬酸预防痛风发作

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患者

前天和今天,昨天吃的洛索洛芬钠片

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患者

秋水的话吃多少好一些呢,医生

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患者

尿酸盐结晶溶解这个阶段,会把我的关节软组织腐蚀掉吗?

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患者

我现在膝关节是微屈的状态,伸不直,也弯不了,痛风石排出去后能恢复正常行动吗?

董丹丹医生

正常的组织不会被腐蚀掉的

董丹丹医生

秋水仙碱早晚各一片

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患者

你好,医生 我吃了秋水之后腿不疼了,能走路了,但是我的腿还是伸不直,而且膝关节还是肿的,摸着肿的地方很硬,这种情况下是不是关节就变成这样了,以后也做不了运动了?

董丹丹医生

如果骨质没有破坏,肿消了以后还是可以正常运动的

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患者

一般消肿的时间会是多久这个您知道吗?医生, 因为我之前也有过这种情况,以前肿起来就3.5天就消肿了,手指和脚趾以前肿了之后在没消肿就成了痛风石了,膝关节会不会也演变成这个状态

董丹丹医生

一般急性炎症引起的肿胀,在抗炎止痛治疗的情况下,一般1-2周消肿

董丹丹医生

慢性炎症引起的,消得就比较慢了

董丹丹医生

可能1个月或更长时间

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患者

那我现在这种情况是属于急性的肿胀吧,刚一个星期,这种情况下我应该怎么有效的出治疗啊,医生

董丹丹医生

从时间来看,应该还是急性期

董丹丹医生

建议痛风药继续吃,双氯芬酸一天一片、秋水仙碱早晚各一片

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患者

我现在帝人痛风药吃了10天,现在药量是20毫克,需要加到40毫克吗?

董丹丹医生

暂时继续20mg

董丹丹医生

再吃一周去复查肝肾功能

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患者

好的,谢谢您

董丹丹医生

如果尿酸下降不明显,可以加量

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患者

我这周三去查了我的尿酸值是350,我之前都是700到800

董丹丹医生

哦哦,那暂时就不要查了

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咨询时间: 2019-12-26
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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