患者
我父亲是个职业工人，在煤厂上班，要吸煤灰，应该怎么避免尘肺的发生呢？（男，21岁）
方芳医生
您好，您父亲现在有没有不舒服的地方呢？
方芳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
咳嗽，干咳，有痰
患者
以前拍过胸片说肺不好。
患者
我父亲做这个工作已经有好多年了。
患者
以前没有过防护措施。
方芳医生
处在煤灰的环境工作多少年了？
方芳医生
您父亲今年多大，平时抽烟吗？
方芳医生
建议您父亲方便的时候去医院做一个胸部HRCT看下肺部情况，确定尘肺程度
方芳医生
呼吸科
方芳医生
及肺功能检查、监测肺纤维化进展
患者
我父亲鼻子呼吸不过来，要用嘴呼吸，而且声音很大。他很多年前就有些呼吸不畅。
患者
做了三年了
患者
以前一直没有过防护措施。
患者
疏忽大意了
患者
老是感觉他以前出气不赢
患者
就是经常鼻子呼吸不过来
患者
要用嘴呼吸
患者
要用嘴吐气
患者
做了三年了
患者
爸爸54
方芳医生
他现在呼吸道症状这么严重，你就更应该劝他去呼吸科做一个胸部C T、肺功能，评估一下尘肺的程度
方芳医生
最好能脱离有粉尘的环境工作。
方芳医生
实在脱离不了，接触粉尘的时候应该佩戴防护系数高的呼吸器。
患者
爸爸很多年前就戒烟了。，在我们的“威逼利诱”下
患者
没有气促，就是感觉鼻子呼吸不过来。
方芳医生
平时呢，要避免感冒肺部感染冬春季节了，可以注射流感疫苗。降低流感发作的频率
方芳医生
有没有呼吸困难，咳痰什么颜色？
方芳医生
咳嗽有多久了？
患者
我爸爸在做这个工作的时候一直没有做好防护措施。现在才想起来给他买个防护口罩。现在我爸爸这种情况是不是存在着肺功能受损呢？
方芳医生
您先回答我，您父亲咳嗽，干咳的症状有多久了，平时有没有呼吸困难的表现？
方芳医生
好吗？
方芳医生
我充分了解病史以后。再给您分析
患者
呼吸困难很早就有了，在没有做煤厂这个工作之前，就有了。咳痰颜色没有注意，干咳，咳嗽，有痰的，有好几年了
患者
我爸爸早就做过心脏方面的检查，是心脏扩大。检查出来就有心脏扩大。
方芳医生
心脏病变及肺部病变都会引起呼吸困难、咳嗽症状
患者
我爸爸在做这个工作的时候一直没有做好防护措施。现在才想起来给他买个防护口罩。现在我爸爸这种情况是不是存在着肺功能受损呢？
患者
现在我爸爸这种情况是否存在肺功能受损这种情况？
患者
我害怕我爸爸会肺纤维化。
患者
看了一下肺纤维化的症状，有干咳，咳嗽。
患者
我有点担心
方芳医生
我理解您的担心，但是因为您父亲有心脏扩大心脏病方面的毛病，所以他咳嗽呼吸困难干咳不能鉴别他是因为心脏引起的或者还是肺部病变引起的，所以需要您做肺纤维化方面的检查，才能更准确的判断。
方芳医生
我建议你呢，方便的时候带您父亲去呼吸科做一下检查。胸部H C T、肺功能判断一下。再复查一下心脏彩超。
患者
好的，
患者
我知道了
患者
我父亲的这种工作性质就是属于职业肺病的高危人群是吧？
方芳医生
是的，属于职业暴露。
方芳医生
最好是换个工作环境，如果实在不能换的话，要做好防护。
患者
尘肺也是属于职业病吧
方芳医生
是的
患者
哦哦，医生，什么是肺功能检查啊？
患者
就是指测试肺活量？
方芳医生
肺功能检查包括肺活量，还包括其他的检查。
患者
像我爸爸这种情况，是不是每年要定期的进行职业病方面的体检？
方芳医生
肺功能的检查通常来讲就是通过病人配合医生完成一些吸气和呼气,包括用力呼气,甚至屏气的动作来得到一些参数,然后通过病人的参数和标准值进行比对,来达到检测出病人肺功能是否存在异常的一种方法。 肺功能检查是通过专门的医疗设备,来检测人体呼吸时呼气道产生的气体流速和气流量,从而了解呼吸功能是否正常的一个检查技术。 肺功能常见的肺功能检查项目有肺通气功能检查,肺弥散功能,支气管激发试验,支气管舒张试验等等,用于慢性气道炎症性疾病、间质性疾病的诊断和评估等,还包括进行手术前的评估。不同的肺功能检查的项目,它的目的是不一样的。
方芳医生
每年都需要定期体检，如果达到尘肺的病变，每年都要评估肺纤维化的进展情况
患者
职业病的体检和普通的体检是不是有区别啊？
方芳医生
普通体检是检查您的体身体健康状况。职业病，体检是就职业病的这个情况，围绕这个疾病完善和他相关的一些检查。
方芳医生
普通体检的体检中心就能完成，但是职业病体检，您必须到呼吸科或者职业病防治中心或职业病门诊去体检。
患者
好的。
患者
谢谢你
方芳医生
不客气希望能帮到您，如有疑问，随时留言，如果感觉咨询有帮助，请给予“满意”的评价，谢谢。很高兴为您提供帮助～也感谢您的信任！祝您父亲早日康复💝！
患者
如果确诊为尘肺，怎么治疗呢？
方芳医生
目前尘肺治疗主要是靠吸氧及激素治疗，而且治疗的的效果也不是很理想
方芳医生
目前也没有任何延缓尘肺纤维化进展的药物，主要还是要避免粉才能接触，平时预防呼吸道感染。
方芳医生
可以在家里备制氧机进行家庭氧疗。
患者
谢谢你
患者
吸烟是不是导致肺纤维化的罪魁祸首之一啊
方芳医生
粉尘接触时肺纤维化的主要因素吸烟会加重他的症状。
方芳医生
不客气希望能帮到您
方芳医生
[自动回复][自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
像我父亲这种应该是属于职业病尘肺的高危人群吧？
方芳医生
是的，您需要带您父亲去呼吸科检查一下，评估一下，目前的肺部病变程度
患者
我父亲现在这种情况，已经出现了呼吸困难，干咳，咳痰，是不是表示存在了肺部病变？
患者
你好医生，还在吗？
方芳医生
在的
方芳医生
刚在开车，没看手机，让您久等了，十分抱歉
方芳医生
我之前也跟您说了，因为您父亲有心脏病，然后有心脏扩大，这些也会引起呼吸困难也会有咳嗽的症状，所以您要带他要去做一下肺部的检查去鉴别一下，到底是心脏的原因引起的，还是因为肺部病变引起的，如果是肺部病变看一下具体情况的，您需要带您父亲去当地三级以上医院呼吸去检查一下哦
患者
我父亲这个，每年体检是做职业病体检对吧？
方芳医生
是的😊
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咨询时间: 2020-04-14
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