患者
耳咽鼓管障碍是什么？（男，20岁）
周长明医生
你好，你都是有什么症状
周长明医生
咽鼓管功能障碍.包括咽鼓管阻塞和异常开放，如果咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低,外界压力相对增高,从而使鼓膜内陷而影响听力.
周长明医生
咽鼓管异常开放的原因：1.咽鼓管咽口周围软组织缺损，瘢痕粘连、萎缩和肌肉麻痹等，常见者如萎缩性鼻炎、咽炎、放疗后鼻咽粘膜萎缩和重症肌无力等。 2.精神因素过度精神紧张，使肌肉处于强直收缩状态。
患者
症状是左耳有堵塞感，自声增强，听力减退，耳鸣，偶尔有胀痛感，将耳垂向下拉住症状会改善
周长明医生
异常开放临床表现 1.低音耳鸣 与呼吸频率同步，说话、张口、吞咽时加重，平躺、弯腰低头、紧闭口吸鼻时减轻，故患者不时作吸鼻动作，有时沉默不愿说话。 2.自听过强 听别人说话不清，听自己说话过响。 3.检查可见鼓膜浑浊 随呼吸而出现内陷和外突的扇动状态是其特点
患者
那我这个是耳咽鼓管障碍吗？
周长明医生
你是自听增强，还是感觉像有回音？
患者
有时会自听增强，不是回音
周长明医生
你试试改变头的位置听力有无变化
患者
有时候情况好一些就没有自听增强
周长明医生
之前感冒或是上火没有？
患者
好像听力都差不多
周长明医生
改变头的位置听力有变化没有？
周长明医生
你去医院看过没有？有检查报告没？
患者
没有感冒，就是一直有鼻炎
周长明医生
鼻子通气如何，
患者
在小医院看了下，医生说是咽鼓管障碍，不太放心才来问问
患者
最多堵一边，有时两边都通的
周长明医生
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力降低，可随体位改变而改变，细微的耳痛，耳鸣，耳闷胀和闭塞感，分泌性中耳炎摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷，呈琥珀色或色泽发暗，亦可见气液平面或气泡，鼓膜活动度降低。
患者
是分泌性中耳炎？
周长明医生
你到医院做一个电测听、声阻抗和耳内镜，就能判定了
患者
好的
患者
明天去看看，谢谢医生
周长明医生
不客气
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咨询时间: 2015-09-02
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