春雨医生

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患者

有糖尿病史确诊三年了!尿蛋白两个加号吃黄葵胶囊两个月转成弱阳性,还用吃吗?吃这个药能转阴吗?(男,39岁)

王燕飞医生

您好,现在血糖控制的怎么样?

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患者

早晚各两粒二甲双胍,早空腹6.2餐后两小时11

王燕飞医生

餐后血糖偏高了

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患者

能不能根据吃黄葵胶囊把尿蛋白两个加号降下来判断是肾啥毛病呀!现在弱阳性继续吃能转阴吗?用不用在加啥药一起

王燕飞医生

尿蛋白阳性,原来是由医生诊断糖尿病肾病引起的吗?

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患者

餐后高那咋办,加药吗?我吃的0.5mg的

王燕飞医生

需要加药,或者通过运动饮食控制

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患者

找熟人去肾内科也没检查,医生就说吃黄葵胶囊试试!医生具体没说只是看看单子让吃这个药看看

王燕飞医生

验过肾功能吗,加药要看肾功能里肌酐的水平是否正常

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患者

我刚查过我看一下哈

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患者

肌酐44.9

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患者

糖化5.6.平均血糖6.3.

王燕飞医生

正常的,你可以把二甲双胍吃成1.0g,早晚餐吃

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患者

那我尿蛋白弱阳性继续吃黄葵胶囊会不会转阴康复呀?用不用在加点别的药呀

王燕飞医生

控制尿蛋白的方法是先把血糖、血压都控制正常,这是前提,然后同时吃降两尿蛋白的药

王燕飞医生

那个您可以继续吃一段时间,2个月后再去复查

王燕飞医生

您血压不高吧

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患者

血压138.83

王燕飞医生

原来有高血压的吗,有在吃降压药吗?

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患者

还是只吃这一种啊!网上说金水宝也管用吗

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患者

三年前有过一段时间180.105,吃过几天药,后来控制饮食喝牛蒡决明子泡水意外的好了

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患者

打扰了太感谢您了!

王燕飞医生

后来没吃任何药物,血压都没发现超过140/90吗?

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患者

基本没超过的!偶尔夜班低压九十一二!低压一般八十多

王燕飞医生

那您血压还可以,继续定期量血压,血压没超过140/90就问题不大

王燕飞医生

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患者

哦!谢谢您!

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患者

总胆固醇5.63.低密度脂蛋白4.89,需要吃辛伐他丁吗?对我现在的肾脏会不会有损害呀

王燕飞医生

他汀对肾脏几乎没影响,少数人吃了转氨酶可能会升高

王燕飞医生

您的血脂是还没有达标的,糖尿病的时候,低密度要控制于2.6以下,建议您睡前吃1片他汀

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患者

好的!谢谢您的回复

王燕飞医生

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王燕飞医生

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咨询时间: 2019-05-08
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王燕飞
王燕飞  内分泌与代谢科 医师 已认证
佛山市第一人民医院
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