患者
主任您好 我在医院查甲状腺结果，甲状腺激素超了一些，麻烦您看一下。我以前有慢性咽炎 慢性胃炎 慢性前列腺炎，每天下午37.2持续半年了（男，25岁）
我看了一下甲减症状，怕冷，面部发白，皮肤干燥，多虑，耳鸣，腹胀，我都有。
图片因隐私问题无法显示
覃舒文医生
您好！请问您为何去进行上述化验检查？有无甲状腺疾病或其他内分泌疾病家族史？
覃舒文医生
同时合并有什么其他疾病？服用什么药物？
患者
我就是每天下午37.2 持续半年了，肺上没什么事 医生联系我查一下甲状腺 风湿免疫
患者
我有慢性咽炎 慢性胃炎 慢性前列腺炎，胃部腹胀持续半年多了，每天下午37.2
覃舒文医生
您的身高体重？大小便是否有异常？
患者
最近鼻子里有血丝，痰里偶尔有血丝
患者
我190厘米.78公斤，一年前82公斤
患者
尿尿分叉，尿急，早泄。尿常规好像有潜血，尿比重高
患者
大便正常 每天都上
覃舒文医生
有无甲状腺疾病或其他内分泌疾病家族史？
患者
我爸有糖尿病
患者
我爸心脏不太好
覃舒文医生
谢谢您的补充信息
患者
其他的甲状腺疾病没有，谢谢您的负责
患者
我看了一下甲减症状，怕冷，面部发白，皮肤干燥，多虑，耳鸣，腹胀，我都有。
覃舒文医生
整体印象，您的问题仍然需要在普通内科或感染内科继续寻找午后低热及ASO升高的原因。刚查出的非常轻微的亚临床甲减不能解释您的上述症状：比如您的体重不增反降、大便正常、血红蛋白正常等等。
患者
嗯嗯，那这些都不是甲减造成的么？我网上看那些症状我都有。。
覃舒文医生
我看了一下甲减症状，怕冷，面部发白，皮肤干燥，多虑，耳鸣，腹胀，我都有-----这些并不是甲减的专属症状，可以是很多其他疾病都有可能出现的表现
患者
那我目前甲减需要做什么其他检查么？
患者
或者需要吃什么药呢？
覃舒文医生
您现有的甲状腺化验结果应该说是基本正常的，暂时不需要做其他的检查、也不需要进行治疗。鉴于您有糖尿病内分泌疾病家族史，关于甲状腺方面，您所需要做的事情是3-6个月后复查一下上述甲状腺功能及抗体的化验，观察化验指标的变化，甲减是一定要治疗的，而亚临床甲减通常在TSH水平达到10或以上才开始进行药物的干预。
患者
那我这个目前可以忽略嘛？半年复查就可以？
覃舒文医生
是的
患者
我怕不治疗会不会真的变成甲减了。。
患者
那复查需要查什么呢？
患者
我的甲状腺其他数值是正常的么？就一个不正常么？
覃舒文医生
3-6个月复查第一张化验单的所有项目
患者
那这三个月不吃药不会 病情变化吧。。如果还是超一点点是不是都不用管它了？
患者
甲状腺彩超用做么？
覃舒文医生
那这三个月不吃药不会 病情变化吧。。如果还是超一点点是不是都不用管它了？-----您现有的甲状腺化验结果应该说是基本正常的，暂时不需要做其他的检查、也不需要进行治疗。鉴于您有糖尿病内分泌疾病家族史，关于甲状腺方面，您所需要做的事情是3-6个月后复查一下上述甲状腺功能及抗体的化验，观察化验指标的变化，甲减是一定要治疗的，而亚临床甲减通常在TSH水平达到10或以上才开始进行药物的干预。
患者
糖尿病和甲状腺也有关系么？
覃舒文医生
甲状腺超声不是诊断甲减必须的，其用于甲状腺内有占位性病变的筛查
患者
我甲状腺超声倒是正常的。。
覃舒文医生
糖尿病通常与甲状腺没有关系，但患某种内分泌疾病者比正常人更容易患其他内分泌疾病
覃舒文医生
个人意见：您的甲状腺目前应该是大致正常的，您做好定期随访检查，以便及时发现异常的甲状腺功能并能及时进行有针对性地处理。
患者
那我是不是应该多吃海带呢？您看我生活中应该注意一些什么呢？您是专家想听听您的意见~
覃舒文医生
我怕不治疗会不会真的变成甲减了。。------定期复查的目的就是要及时发现异常的甲状腺功能。导致甲状腺疾病最常见的原因是自身免疫系统的问题，您目前没有免疫疾病的证据。其他有可能的原因是头颈部的放射性照射，其有可能导致甲减，但也是一个慢性的过程，因此也需要您定期进行甲状腺功能的化验。
覃舒文医生
您的T3T4都是正常的，与普通正常人一样，生活上没有特殊要求，均衡饮食即可，不需要刻意吃什么不吃什么。
患者
您昨天提到甲状腺疾病是因为头部放射性照射，请问手机放在床头算么？今年总是做颈部彩超有辐射么？
覃舒文医生
[自动回复]您好！有事情处理。若有其他问题， 回头再写意见供您参考。
覃舒文医生
超声没有辐射，手机有辐射但量极低。所提到的头颈部放射性物质的照射-----这个剂量应该很大的，比如用于头颈部肿瘤的放射性治疗。
覃舒文医生
您没有这方面的病史就没必要担心。
患者
我没有肿瘤，就是颈部颈椎有些酸痛
覃舒文医生
[自动回复]您好！有事情处理。若有其他问题， 回头再写意见供您参考。
患者
我问了一下我爸有甲减，我现在已经亚临床甲减了，是不是应该多复查，以防遗传。请问我现在怎么才能预防不变成甲减呢。。
覃舒文医生
这个不是遗传病，导致甲减的病因并不清楚，因此无从预防，所能做到的就是定期化验甲状腺功能，T3T4出现异常后及时处理。
患者
您好，糖尿病会遗传么。。怎么才能避免呢。我爸有糖尿病。。我担心被遗传。。
覃舒文医生
[自动回复]您好！有事需处理，有其他问题回头再答复您。
覃舒文医生
糖尿病不遗传。
覃舒文医生
防治肥胖是预防糖尿病的关键。
患者
您好， 我每天下午37.2持续一年多了，和甲状腺 风湿免疫有关系么。。也没什么不舒服 就是慢性胃炎导致胃胀。。
覃舒文医生
[自动回复]您好！有事情处理。若有其他问题， 回头再写意见供您参考。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我每次体检嗜酸细胞都很低 这个是什么问题么。。需要注意么。。
患者
我有时候下午都会37.3但是没任何不舒服。。。
覃舒文医生
您的上述问题应该在普通内科或感染内科查找原因。
患者
图片因隐私问题无法显示
覃舒文医生
[自动回复]您好！有事情处理。若有其他问题， 回头再写意见供您参考。
患者
您好，请问我血沉2 算是血沉偏低么。。
患者
会是什么疾病引起的么。。
覃舒文医生
您这些问题均应该咨询普通内科大夫。术业有专攻的。血沉2正常的。
患者
不会是偏低什么的么？
患者
我看数值是0-15
覃舒文医生
低没有问题，高于正常才需要担心。您有顾虑请咨询普通内科大夫。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这还有个尿潜血和尿比重 麻烦您看看这个可以吗？谢谢您
患者
我看您对肾有研究
覃舒文医生
肾不是内分泌疾病，这些也需要您咨询相应科室的大夫-----肾内科
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
