春雨医生

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患者

4月19号拍ct诊断意见多叶感染,经过两次治疗后,现在左胸还有轻微疼痛,无痰不咳嗽,左胸有点胸闷气短的感觉(男,32岁)

田城坡医生

你好,有没有CT结果发一下

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患者

田城坡医生

最近有没有复查

田城坡医生

复查的也发一下

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患者

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没有

田城坡医生

发报告就行

田城坡医生

这个看不清

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患者

图片因隐私问题无法显示

田城坡医生

这种要想拍的看清楚至少要拍的看到上面小字母

田城坡医生

有没有低热,最近瘦没有?

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患者

没瘦,只是感觉身体免疫力低了,平均每个月有发烧一次,发烧那一天特别乏力,还特别怕冷,很热的天也感觉冷的那种,但是只要窝着睡一觉出了汗第二天就明显好转

田城坡医生

发烧的时候量体温没有

田城坡医生

体温一般多少度?

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患者

当时去检查的时候就是因为左胸有轻微疼痛感去检查的,然后用嘴呼吸很用力的话可以感觉到有撕咛音,无痰不咳嗽,只是现在还是有胸闷气短的感觉,轻微胸疼

田城坡医生

你这种建议复查一下CT

田城坡医生

需要复查的,看有没有结核

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患者

发烧的时候用电子体温表测的额头有39度

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患者

结核ct查的出来吗?

田城坡医生

下次发烧建议检查一下血常规

田城坡医生

看是不是感染导致的发热

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患者

发烧再去检查血常规吗?

田城坡医生

可以先检查一下

田城坡医生

发烧的时候也需要再检查血常规

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患者

现在没有发烧的话血常规应该是正常的?

田城坡医生

是的,上次血常规没有太大问题

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患者

没接触过结核病人

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患者

几次血常规都没问题

田城坡医生

建议复查一下胸部CT

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患者

血常规要在发烧的时候去检查?

田城坡医生

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患者

发烧的时候血常规肯定不正常啊,能够断定是不是感染导致的发热吗?

田城坡医生

发烧就一定不正常吗?没有人这样认为

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患者

当地县城的ct能够诊断准确吗?大医院太远还要提前很久预定,那发烧的时候血常规也是正常的会是什么原因引起的发烧?

田城坡医生

所有的疾病都可以有发热症状

田城坡医生

所有检查都是医院越大越准确

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患者

我现在基本没有多大典型症状,就是偶尔会轻微胸疼,感觉有点胸闷气短,无痰也不咳嗽,感觉一下好一下又有点不舒服那样的,肺部多叶感染会无痰不咳嗽吗?

田城坡医生

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田城坡医生

肺部的感染,可能是普通细菌感染。也可能是结核

田城坡医生

需要治疗后复查

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患者

肺部多叶感染这种情况严重不严重?我输过两次液了,一次输的阿奇霉素+氨溴索,输了4天,因为症状本来不明显根本不知道好没好,但是后来还是感觉有点胸疼,又在当地县城医院输了5天的帕拉西林舒巴坦钠+左氟沙星+氨溴索,感觉现在还是差不多的样子也不是很明显的特征

田城坡医生

不严重

田城坡医生

复查CT就可以了

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患者

那两次输液的药物对症吗?ct能够诊断是结核吗?应该不是结核吧,没接触过结核病人,如果是结核到现在快5个月了不是全家人都会被传染啊?如果复查ct还是这个样子该怎么办?

田城坡医生

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田城坡医生

对症

田城坡医生

你每天接触那么多人。谁得肺结核也不会写脸上

田城坡医生

复查CT还是这样需要做结核全面检查,CT不能确诊结核,只是排查手段

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患者

但是我的家人都很正常啊,感觉输液两次作用都不大,症状也不明显,结核需要打针吗?如果复查还是这样的话排除了结核的话吃药能好吗?

田城坡医生

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田城坡医生

结核吃药就行

田城坡医生

复查还是这样不用治疗了,再过一个月复查,而且复查不可能还是这样

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患者

如果复查了还是诊断意见肺部多叶感染不需要再治疗了吗?我感觉症状和以前没多大变化,特征也不明显,关键是无痰又不咳嗽,只是感觉现在抵抗力差很多,只是还是感觉有轻微的胸疼,胸闷气短,究竟是怎么回事?

田城坡医生

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患者

血常规检查也是正常,感觉输液和没输液没多大区别,输液也是发烧第二天就明显好转,不输液窝着睡一觉出身汗第二天也精神很多

田城坡医生

血常规正常说明不了任何问题

田城坡医生

建议复查CT

田城坡医生

排除有没有结核

田城坡医生

复查结果出来了可以再咨询

田城坡医生

胸闷气短可以检查一下肺功能

田城坡医生

看肺功能有没有问题

田城坡医生

肺结核也会胸痛,胸闷,气短

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患者

好的,耽误您太长时间了,谢谢您的耐心解答,我明天先去复查了再看吧,谢谢您了,如果诊断了还是这样肺部多叶感染真的不需要再治疗?

田城坡医生

复查还是这样不用治疗了,再过一个月复查,而且复查不可能还是这样

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患者

还是肺部多叶感染医院肯定还是建议输液,难道不需要再治疗了?

田城坡医生

不需要治疗,复查也不可能是这样

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咨询时间: 2019-08-28
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田城坡
田城坡  呼吸内科 医师 已认证
许昌中医院
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