患者
目前在做糖尿病胰岛素治疗，早晨14晚上14，餐后达到15！是否要增加剂量？（男，58岁）
吴孟水医生
你好，糖尿病多少年了？
患者
两年
吴孟水医生
您刚才说的都是餐后血糖值是么
患者
嗯
患者
目前是餐后15
患者
早上测是13
吴孟水医生
血糖控制的很不理想 您知道么
患者
胰岛素剂量是早14晚上14
吴孟水医生
用的什么胰岛素呢
患者
精蛋白锌重组赖脯胰岛素
患者
混合注射夜
吴孟水医生
可以拍照给我看一下 以便于明确
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年以前是早上24，晚上18，后面出现低血糖才慢慢的降到早上14晚上14
吴孟水医生
早14晚14这个剂量 使用多久了呢
患者
之前降多了，降到早10晚10打了一个多月
患者
上周才提高到早14和晚上14
患者
有5天了
吴孟水医生
您是2型？1型？
患者
属于不严重的那种
吴孟水医生
这5天测了多少次血糖，空腹测了多少次，餐后测了多少次，空腹血糖在什么范围，餐后在什么范围，空腹最高多少，餐后最高多少，空腹平均多少，餐后平均多少，这个问题，全面的回答一下
吴孟水医生
医生说是几型了么
患者
二型吧
吴孟水医生
血糖情况您全面的回答一下
吴孟水医生
便于我掌握用药后血糖的控制情况
患者
空腹测了6次
患者
血糖平均在13
吴孟水医生
5天空腹测了6次？
患者
随机一次
患者
餐后测了三次
患者
在14
患者
平均
患者
是否要调整剂量
吴孟水医生
这5天您饮食注意控制么
患者
控制了，中午吃一碗米饭，早晨吃一碗面条，晚上吃一个馒头，下午喝了一杯纯奶
吴孟水医生
其实糖尿病患者不太建议吃面条的
患者
早上吃杂粮面条可行？
患者
早上吃什么为主
吴孟水医生
您主食量控制的还是可以的 我可以这么理解么
患者
可以
患者
不暴饮暴食
吴孟水医生
早上可以吃饼 杂粮饼 馒头 包子 均可以的
吴孟水医生
但是面条 汤 粥尽量都不可以喝的
患者
早上吃馍喝一杯奶可行？
吴孟水医生
可以的
吴孟水医生
这样营养搭配的更加科学的
患者
目前是否要调整剂量？
吴孟水医生
我觉得可以调整剂量
患者
调整多少合适？
患者
目前是早上14和晚上14
吴孟水医生
您以前早上24 晚上18经常出现低血糖么
患者
频率较高
吴孟水医生
经常在什么时间点容易出现低血糖
患者
上午
吴孟水医生
最低的时候有多少
患者
晚上有时候也出现一次
患者
5.1，餐后
吴孟水医生
是在饮食差不多的情况下 也出现低血糖么
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咨询时间: 2020-10-28
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