患者
一年前体检发现桥本引起的甲减，优甲乐己吃一年，TSH一直没降下来，没降的原因是什么？后面应该怎么办？（男，54岁）
王秀杰医生
你好，现在服用优甲乐的剂量是多少？
王秀杰医生
化验单发来
王秀杰医生
优甲乐剂量调整了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王秀杰医生
TSH7.76是啥时候的
王秀杰医生
拍照要把化验单时间拍出来
患者
12月28曰
王秀杰医生
优甲乐剂量怎么调整的呢
王秀杰医生
现在吃多少
患者
前面两张有时间，第三张6月l 日，第四张为12月28日
王秀杰医生
嗯，看到的
患者
1月一3月四分之三片，3月到现在1片
王秀杰医生
加量，吃到1.5片
王秀杰医生
一月复查
王秀杰医生
如果还是高，继续加量
患者
最高允许吃几片
王秀杰医生
没有限制
王秀杰医生
他现在的剂量并不算多
患者
我这指标问题大不？
王秀杰医生
问题不大的
王秀杰医生
TSH13，其实还好
王秀杰医生
继续吃药
患者
平时饮食应注意些什么
王秀杰医生
低碘饮食就行
患者
我上次去医院，医生还建议吃补碘盐
患者
我上次去医院，医生还建议用加碘食盐
患者
早上能喝牛奶吗
王秀杰医生
不需要吃加碘盐
王秀杰医生
你不缺
王秀杰医生
可以喝牛奶
患者
每次检查完去看医生说的都不一样，你是不是权威点
王秀杰医生
我不是权威，但是你平时饮食里早就不缺碘了
王秀杰医生
不用故意补碘
王秀杰医生
自从国家开始实施加碘盐，我们国人的碘早就补的足量了
患者
除了吃优甲乐，还有其它的治疗方法吗？
王秀杰医生
没有
王秀杰医生
只有补充优甲乐
患者
能不能吃辅酶q10
王秀杰医生
真正起作用的是优甲乐
王秀杰医生
而且你的TSH马上可以正常了，不用急
患者
我想吃点辅酶q10养养心脏，与尤甲乐不冲突吧？
王秀杰医生
不冲突的
患者
TSH正常就好了，到时候药量需要减不
王秀杰医生
不需要
王秀杰医生
维持就行
王秀杰医生
直到你的TSH能正常，优甲乐剂量也差不多确定了
患者
TSH正常后，需要终生复药，并维持，中间需复查吗？
王秀杰医生
终身服药，如果连续3次TSH都正常了，就可以半年复查一次
患者
这一年，指标没降下来，忽高忽低，主要与药量有关系？为什么第三次医生没让加量？
王秀杰医生
和药物剂量有关系
王秀杰医生
不清楚啊
王秀杰医生
应该加量的
患者
我第三次还挂了个大专家，专门问相关情况，他没让加量？龙甲乐吃多了有负作用吗？
王秀杰医生
优甲乐过量可能会甲亢
王秀杰医生
估计是因为平时TSH＜10，一般不处理的，除非有典型的症状
患者
理解，终身服尤甲乐，会有什么负作用吗？
王秀杰医生
不会，它是你身体必须的激素，不会有副作用的
患者
我想问的都问了，你回答也很全面，谢谢你王医生
王秀杰医生
不客气，应该的
患者
下次检查后再与你联系，谢谢 前几次，检查后都去天津总院找代夫，下次查完，我想不用去医院了，网上直接找你就行了
王秀杰医生
可以
患者
谢谢你，下次查完再联系，再见
王秀杰医生
好的
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咨询时间: 2020-01-05
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