患者
婴儿四个月还不会翻身正常么（男，3个月）
刘芳医生
宝宝是足月儿还是早产儿？出生时是否有缺氧窒息？另外，目前俯卧抬头的能力如何？是否有经常做翻身训练？
患者
38周不算早产吧，出生时医生没有说缺氧室息，能抬头
刘芳医生
嗯平时给宝宝做翻身训练多不多？目前是能够侧翻还是完全不会翻身？
患者
他的拳头总是握着，也有松开的时候，是不是和他肥胖有关系呢，现在3个月24天，19斤
患者
不是特别多
患者
帮助他他就可以侧翻，翻身，不帮着他他就只能平躺，平时好像很少给他侧翻
患者
拳头总是握着是不是大脑发育有问题呢
刘芳医生
宝宝的情况不算太差，需要继续给宝宝做训练，与目前体重过大有关系，会影响孩子的运动能力。所以要规律喂养，控制体重，多做运动训练。如果总是握拳，要注意是否有肌张力偏高的情况。一般是在42天，3，6，9，12月龄常规做神经发育评估的，宝宝这之前是否有做过体检神经发育评估，如果没有做，近期可以带宝宝体检，看看翻身，手握拳，肌张力，神经反射等情况是否有异常。
患者
42天检查说宝宝发育很好，3个月还没有去检查，他还不会抓东西也和肌张力有关系么
刘芳医生
是的，跟肌张力有关系，肌张力高低与大脑发育有关
患者
那肌张力不好的话大脑有什么问题？
患者
脑瘫？还是只是智商会低？我不太明白
刘芳医生
只是大脑发育不成熟的一种表现。与锻炼的少也有关系。不要多想，哪有那么容易就脑瘫和智商低下的，三岁半之后才有智商，目前只能测发育商，大多数肌张力高的情况会在六个月之后改善。如果仅仅只有肌张力偏高，宝宝各方面的反应都是正常的，就不用担心，做抚触按摩，都有助于改善肌张力，平时也要给宝宝多做抓握训练，翻身训练。
患者
可是平时看他的反应也很正常啊，感觉比较机灵，逗他会笑，各种反应感觉还是正常的
刘芳医生
所以哦，不要动不动就说脑瘫，一般是极早早产儿，低出生体重儿，或有缺氧窒息的孩子，容易发展为脑瘫。宝宝的发育需要一个过程，可以促进发育，包括是体格生长发育和大脑发育。
患者
哎，我这玻璃心想的太多，查百度说手总我拳头智商会低我就很害怕，看他平时反应都不错，就是喜欢握拳，不会翻身，感觉和他太胖也有关系，我可能给他做运动也做的少，每天都会给他全身按摩十分钟，是不是太少了呢
刘芳医生
嗯，坚持给宝宝做运动，做抚触按摩，最好每次抚触按摩10-20分钟，被动操每日1-2次，四个八拍
患者
现在这个阶段的宝宝睡眠应该是多少呢？
刘芳医生
12-16小时即可
患者
被动操是什么东西
患者
给他做操感觉他浑身都好硬，腿还好，胳膊总是和我用力，比较不配合
刘芳医生
被动操就是做操，活动手和腿，做基本的上举，交叉，伸展，蹬腿的运动，网上有视频的可以跟着学一学
患者
哦，我也是这样做的
刘芳医生
嗯嗯，先做完抚触，再做被动操，坚持下去，总会有改善的，或者去附近有做小儿抚触的专业的机构或康复科做，更有效。
患者
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患者
游泳完了身上起这个东西是怎样呢
患者
生病住院住了十天，打阿莫西林，出院之后身上就起这个东西，是不是药物过敏呢
刘芳医生
过敏皮疹有可能，其他部位还有吗？另外是否伴有痒感？一般过敏皮疹会有痒感，宝宝会烦躁不安。
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咨询时间: 2018-08-09
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