患者
今年3月发了肺炎,去医院看,掉了9天水,还吃了5,6天的头孢。这个月还是不舒服,又去做了CT,和查了血,血没有问题,也查了一些感染源。医生说可能是特殊病菌感染,是不是要去感染科看?还是再挂水就可以了?(男,63岁)
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刘芙蓉医生
你只有这点检查吗?只有一个血常规,一个呼吸道病原体的检测?
患者
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患者
这个是原来医院做的CT,担心是早期肺癌
患者
所以去上海胸科医院又做了一个CT
患者
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患者
看了胸外科的专家,让回去再消炎10天
患者
但是我爸血做出来没有炎症,之前3 月的也掉了9天水
患者
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患者
上面的图片是用的药
患者
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刘芙蓉医生
我没太弄明白你的治疗过程,也就是说你之前做CT之前,你就抗炎九天,然后这一次又开始抗炎治疗,对吗?
患者
先看的呼吸科,医生说可能是特殊病菌的肺炎。做了血的检查和CT。报告出来后因为有结节,换了医院去了胸外科,又做了CT,医生说要再抗炎10天。再复查CT。我想问这个肺炎需不需要用特殊的药?要不要再看感染课,还是就家门口再掉一点用于普通肺炎的药。
患者
现在还没有开始抗炎
患者
今天刚看完病,想问是再看感染科,还是直接去呼吸内科消炎,但是周日做的血报告没有炎症。
刘芙蓉医生
老人以前有过什么毛病吗?他抽烟吗?平时咳嗽不咳嗽啊。
刘芙蓉医生
这次发病之后,有没有痰呢?痰什么样儿了?
患者
带状疱疹,面瘫,虹膜炎。虹膜炎发了两次,今年2月的是第二次,用了激素。
刘芙蓉医生
?这些都是什么时候发生的事儿啊?
患者
痰的样子没注意,但是不多。有点咳嗽,不严重。容易发低烧,现在牙齿好像也在发炎
患者
带状疱疹几年前了。面瘫去年,虹膜炎去年和今年
患者
戒烟3年了
刘芙蓉医生
这个病人从病理角度上说是有的肺癌的病理基础的。从CT上来看,病变弥散,范围比较大,我认为当地的医生的处理是得当的。应该首先除外慢性炎症基础上的一个感染。有些炎症,不是急性发作的时候。血常规可以是正常的。血常规不是判断炎症的可靠指标。
刘芙蓉医生
建议遵循当地医生的建议,抗炎之后再复查,随提看一下病灶的变化,再确定是否做活检或进一步治疗。
刘芙蓉医生
抗生素可以使得稍微高级一点。
患者
就是去挂水的时候和医生说用高级一点的抗生素是吗?谢谢
刘芙蓉医生
嗯
患者
需要吊水吗?还是吃药就可以了医生?
刘芙蓉医生
输液吧
患者
好的,谢谢医生!
刘芙蓉医生
🍀😊
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咨询时间: 2019-05-29