患者
我有时候饿的时候就有一点点胃部疼痛，有时吃完饭也会有点。但都不是很疼，就是这一两年才有的，之前完全没有。之前检查过HP是阳性，这次体检检查胃泌素17指标正常。请问我这个可能是什么问题呀？胃炎？胃癌？是否需要进行胃镜检查？谢谢（男，24岁）
图片因隐私问题无法显示
赵青春医生
您好！您现在主要有哪些症状呢？
赵青春医生
HP阳性是什么时候查的？治疗了吗？
患者
没治疗...大概半年前吧
患者
主要症状就是有时候饿着或者吃完饭后胃会有一些不舒服
患者
不知道算不算疼
赵青春医生
阳性说明有幽门螺杆菌感染，需要抗菌治疗。
赵青春医生
嗯，无论有没有症状都推荐抗幽门螺杆菌治疗。
赵青春医生
您平时吃过什么药物治疗吗？
患者
没吃
患者
我平时感冒发烧都不吃药的
患者
我好像知道那个几联疗法........
患者
那您看我现在这个情况严重么
赵青春医生
哦，若不根除幽门螺杆菌，容易引起胃炎，溃疡等胃部疾病。
赵青春医生
抗幽门螺杆菌治疗方案：阿莫西林胶囊1g 1天2次，克拉霉素0.5g 1天2次 餐后；奥美拉唑胶囊20mg 1天2次 餐前； 胶体果胶铋100mg 1天4次 三餐前1小时和睡前 连吃14天，停药1个月，再去医院复查呼气试验。 治疗期间应禁止吸烟喝酒、避免辛辣、不新鲜、生冷等刺激性食物。食物软烂易消化，规律饮食，细嚼慢咽。
赵青春医生
您现在不算严重，但需要治疗。
患者
哦哦好的 谢谢大夫
患者
那我有必要检查胃镜吗现在
赵青春医生
若没有明显不舒服，现在没有必要检查
赵青春医生
家里亲人有胃癌早发史吗？若没有可以暂时没必要查，好好规律服药治疗就行。
患者
没有...他们都好着呢🙈家里癌症史也没有
患者
好的 谢谢您大夫～
患者
还想请问您一下胃泌素17是检测什么的呀
赵青春医生
不用客气😊
赵青春医生
胃泌素是促进胃酸分泌消化食物的，您的指标正常。
赵青春医生
提醒一下：1）四联杀菌方案里面使用的抗生素，会有胃肠刺激，有些人服药后会有胃肠反应，所以抗生素建议饭后服药；2）铋剂服药后，会出现口腔苦味、金属味，大便黑色，这是正常的，不要紧张；3）一旦启动四联方案，一定要按时按量服药，不要随便停药或者减量，如果服药方法不对或者服药疗程不够，有可能会造成耐药的发生。 这杀菌方案一定要用够14天。
赵青春医生
停药一个月后可以去复查呼气试验，若还是感觉胃痛，可以做个胃镜看看。
赵青春医生
若有需要可再咨询我，祝您早日康复😊
患者
好呢！辛苦了大夫 祝您工作顺利天天开心
患者
😊😊😊谢谢
赵青春医生
不用客气😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-11-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
