患者
医生 我老公体检有个肺结节 然后去医院做了增强ct 麻烦您给看下报告（男，33岁）
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买佳医生
您好！患者目前有什么症状吗？
患者
没啥症状 就是有时候有点咳嗽
买佳医生
之前得过结核吗？
患者
不知道呢
买佳医生
骨折有感觉吗？受外伤了吗？
患者
没看过 这是这次体检照ct发现的 之前体检都是胸片也没发现
买佳医生
这个结节比较大了，恶性可能性比较大，最好明确诊断。
患者
骨折没听他说有感觉 就是有时候他说肋条疼 然后还贴了膏药 他工作是户外作业
买佳医生
而且不明原因的骨折，也不能排除骨转移。
患者
不是说肉芽肿性病变么
买佳医生
有这个可能，但是也可能是肿瘤，而且有强化，也不能排除肿瘤
患者
强化是什么
患者
那个第四条是什么意思
买佳医生
有血管的地方会强化，肿瘤血供丰富，会强化
患者
哦哦
买佳医生
4问题不大，有可能是脂肪肝和肾囊肿
买佳医生
尽快住院完善检查吧
患者
第二条呢
买佳医生
一些小结节，也不能排除转移
患者
那个穿刺是就能确诊么
买佳医生
如果穿刺正好取到有用的细胞就能确诊
买佳医生
这种情况有用的细胞周围会有炎症，要是取到炎症细胞就不能诊断。
患者
那怎么才能确诊
买佳医生
还是得取细胞
买佳医生
尽量取
患者
那个pet有必要做么
买佳医生
有条件做一个，能看全身。
患者
会不会是那个什么肉芽肿
患者
如果是肉芽肿是不是就没事
买佳医生
有可能，希望是肉芽肿
买佳医生
也是取病理确诊的
患者
以您的经验看是不是不太好的可能性大
买佳医生
有家族史吗，确实挺年轻的
患者
应该没有家族史
患者
也不抽烟
患者
会是肺结核么
买佳医生
尽量完善检查，早期手术机会还是比较大
患者
您觉得最有可能是什么
买佳医生
考虑这两种可能都有的，明确诊断都得进一步检查，早期发现治疗机会都比较大。
买佳医生
我还是更倾向肉芽肿的。
患者
肉芽肿是癌症么
买佳医生
不是
患者
医生说实话 我还是比较担心他那个骨折是什么情况
买佳医生
肉芽肿的病也会引起来骨折的。
买佳医生
赶紧检查吧，这猜的也都是概率问题，是什么还得明确诊断的。
患者
好的谢谢您
买佳医生
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患者
医生您建议随访么 过俩月复查这种 顺坐活检会引起气胸而且也不定能取到
买佳医生
确实这个比较小，不好取，但是不建议等，有的可能会进展很快
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咨询时间: 2021-06-08
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