春雨医生

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患者

孩子发烧了,昨晚9点发烧11点退,半夜5点又发烧,现在吃了退烧药退烧了,不流鼻涕、不打喷嚏、不咳嗽,怎么判断是不是手足口(女,7个月)

王春兰医生

你好,宝宝现在是七个月吗?

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患者

是的

王春兰医生

他体温最高能达到多少?

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患者

昨晚最高39.9块40了

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睡着被窝里测的

王春兰医生

测的是腋温还是电子体温计测的?

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水银腋下

王春兰医生

那属于高热了,孩子现在热退之后状态好吗?

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睡着了现在,刚测的体温36.1

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前天晚上有点踢被子,不知道是不是感冒了

王春兰医生

孩子现在状态好么?吃奶好不好?

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患者

奶吃得还可以,状态还行吧,只是现在睡着了

王春兰医生

那你先观察几天吧,对症治疗,下午或晚上再给她监测体温,有可能还会反复

王春兰医生

这个年龄段的孩子容易病毒感染引起高热,如果烧退之后出现皮疹,就是幼儿急疹

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患者

好像没有皮疹,怀疑扁桃体发炎

王春兰医生

至于手足口病,宝宝手脚口腔咽峡部有皮疹

王春兰医生

有做血化验吗?

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患者

还没有,想着发烧24小时会比较准,待会醒了准备去医院看看

王春兰医生

对的,小宝宝发热24小时以后化验血常规会比较准确,宝宝是昨天晚上出现的发热,明天去做也可以

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王春兰医生

今天先对症治疗,给他勤喝点水

王春兰医生

图片上看手上没有皮疹

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患者

手上好像没有皮疹,我喂了点抗感颗粒

王春兰医生

也可以的,38度五以上给她吃一次美林

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患者

好的,那我再观察一下

王春兰医生

好的,有事再联系吧!

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医生帮我看一下报告

王春兰医生

从化验上看,孩子白细胞总数偏高,v反应蛋白偏高,淋巴和中性粒分叶都偏高,这种情况提示他有混合感染

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患者

就是细菌感染和病毒感染?

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严重吗

王春兰医生

对的,考虑细菌和病毒混合感染

王春兰医生

孩子持续发热,可以给她用几天抗生素

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需要输液吗

王春兰医生

还可以,不是太严重

王春兰医生

孩子状态好,第一次发热,尽量少输液

王春兰医生

能口服药物治疗,尽量口服药物

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不是第一次了

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患者

已经第四次了,我都咨询过您好多次了

王春兰医生

那他输过液吗?

王春兰医生

他反复发烧的话,你可以给他查个尿化验

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患者

输过一次

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但是都是1月份的时候了

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患者

春节的时候也感冒发烧过一次

王春兰医生

他今天状态好不好?吃奶好吗?

王春兰医生

现在体温多少?

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精神可以,吃奶一般

王春兰医生

建议先口服药物治疗

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王春兰医生

如果高热持续不退,或者孩子状态不好,再考虑输液

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体温35.1怎么办

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咨询时间: 2021-03-10
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王春兰
王春兰  新生儿科 主治医师
黑河市爱辉区妇幼保健院
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