最近体检RPR阴性，TPPA阳性，之前一直没治疗过梅毒，印象中也没吃过抗生素，请问这是梅毒自愈了吗？或是存在RPR假阴性或TPPA假阳性？这种情况还需要打三针青霉素吗？（男，42岁）2020年初下嘴唇出现过溃疡，按唇炎和疱疹治都没效果。后来经过2个月自动愈合。现在回想起来很像嘴唇硬下疳。那么推断起来离现在有将近4年时间，这应该算是晚期梅毒吧？需不需要检查神经梅毒？另外请问RPR阴性是不是代表说体内完全没有梅毒细菌了？后面每年还需要测RPR吗？

rpr阴性不需要治疗，排除假阳性再查一个Tp-ab，图片溃疡大小不够诊断梅毒硬下疳。小于1.5cm的溃疡不考虑硬下疳，一期梅毒和二期梅毒可以自愈，嘴唇都没有1.5cm厚吧。RPR阴性说明体内没有梅毒螺旋体活动，没有传染性。