春雨医生

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刘主任您好,病人4月26日因下肢水肿在当地县医院按心衰收入院治疗,治疗3天后说无力,于是查电解质,电解质紊乱,直至出院医院未给复查电解质,5月7日出的院,现在还是无力胃口也不好,昨天晚上有一阵还感觉心慌,请问该怎么办?(女,79岁)
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刘园园医生

1复查电解质,可能存在低钾血症,低钠血症,如果仍低,需要加用氯化钾,和食盐胶囊补充治疗

刘园园医生

2因超声存在流出道梗阻,目前需要停用丹硝酸异山梨脂片

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患者

您看我们县医院诊断治疗对吗?医院比较小

刘园园医生

目前诊断没问题

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出院给带的药物还能优化吗?

刘园园医生

但是没化验心肌酶

刘园园医生

需要化验电解质

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病人以前一直吃倍他乐克,住院后就停了,现在还需要吃吗?

刘园园医生

不建议吃,肺病较重

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现在的药物还需要调整一下吗?

刘园园医生

停用硝酸异山梨脂

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患者

输出通道梗阻吃这个药会导致什么后果呢?

刘园园医生

不适合吃

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患者

还有比较好的药需要增加的吗?

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今天太晚了,不打扰您休息了,麻烦您有时间的时候帮忙看一下以下几个问题:1.停用硝酸异山梨脂,需要用其它类似药物替代吗?2.还有需要增加的药物吗?3.病人昨天晚上有一阵心慌,过后就没事了,当时只是坐着,未活动,要紧吗?4.有必要带着病人去贵院再检查一下吗?

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患者

谢谢您。

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患者

刘主任:还有一个芪苈强心胶囊没有写在用药清单里,这个可以吃吗?

刘园园医生

这个药不用吃了

刘园园医生

如果病情不稳定最好来我院看一下

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患者

停用硝酸异山梨脂,需要用其它类似药物替代吗?

刘园园医生

不用

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患者

病人现在降压药吃的是硝苯地平1,可以吗?血压可以控制

刘园园医生

没问题

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病人前天晚上一阵心慌,今天早上又心慌,以前没有过心慌,要紧吗?

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刘园园医生

到医院查Holter吧

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好的,谢谢。

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咨询时间: 2016-05-11
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刘园园
刘园园  心血管内科 副主任医师 已认证
天津市胸科医院
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