患者
赵医生你好！我家孩子18号晚上发现他温度不正常的，量温度有39度，喂了布洛芬后退烧了，19号又反复发烧，最高的时候有40度，下午带去医院做了血常规，显示病毒感染，喉咙发炎，医生建议回家观察，开了豉翘颗粒和四季抗病毒合剂，回家还是持续反复高烧，吃了退烧药都降不到正常体温，没有三个小时就又升上了39度多，结合物理降温都喂了五次退烧药，20号还是反复高烧，开始有点咳嗽。又带去医院，我担心是肺炎，医生听了后说还好。医生建议输液，我拒绝了，回家我给喂上了阿奇霉素，喂了两包。21号白天问题一直维持在37度左右，最高37.8。中午我又喂了次阿奇霉素，我见前一天吐了几次，怕是阿奇霉素的副作用，我愚昧的把阿奇两包的药量减到一包半，到下午温度又开始上升，最高39度多，到十一点多又喂了一次退烧药，今天早上醒来又有38度，我喂了一包柴黄颗粒，给物理降温，但是温度还是缓慢上升中午又喂了一包半阿奇，到两点左右温度又上升到了39.5，下午又带去医院，医生开了血常规支原体化验胸部照片。结果显示肺部感染。血常规显示白细胞降低，医生说阿奇不能吃了要我们住院。我想明天的支原体结果出来再考虑。赵医生辛苦你看下，一定要住院吗？（男，4岁）
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赵极峰医生
赵极峰医生
赵极峰医生
患者
我就是在想是不是因为我把阿奇减量了所以才没控制住病情？因为20号上午我喂了阿奇后21号白天一直是37度左右，21号中午我把阿奇减量只喂了一包半后温度就又开始不正常了。赵医生，我儿子这个情况在家吃药雾化治疗不行吗？一定要住院吗？因为我家孩子从小有什么都是找你看，也确实比较相信你
患者
还有我家孩子今天做的血常规，白细胞下降了医生说不能用阿奇霉素了，只能换红霉素，因为我在家喂的是进口阿奇，突然换国产会不会效果没那么好？
赵极峰医生
赵极峰医生
体重多少？
患者
上上周体检是18.8公斤。这里感冒应该瘦了点
赵极峰医生
一次180mg
赵极峰医生
患者
混合感染是不是严重一些？那除了阿奇还需要加别的药吗？我们这边医生说白细胞降低是阿奇霉素的副作用，说我喂了三天都没控制住烧是阿奇霉素对我儿子效果不好，说要换罗红霉素。你觉得不是是吗？阿奇还是可以继续吃对吗？他现在还咳嗽还需要用别的药吗？
患者
180mg不好喂啊，喂两包可以吗？
赵极峰医生
赵极峰医生
赵极峰医生
赵极峰医生
患者
那病毒感染需要喂什么药呢？还有需要做雾化吗？喂五天是重新喂五天吗？前面喂得三天算里面吗？
患者
赵医生，口服药喝输液哪个效果更好？如果输液的话是不是也只要输阿奇霉素？还需要加抗病毒的药吗？
赵极峰医生
患者
今天去医院，医生说他的喉咙不红了，但是他的喉咙不知道怎么回事昨天开始就嘶哑了。咳嗽频率也是很高，偶尔咳一咳会咳两三声。有时候是空咳有时候会有点痰音，听着感觉痰在喉咙那里。但是今天医生用听诊器听肺部说有点异常。
赵极峰医生
患者
对，吃的希舒美，输液是国产的。医院开的阿奇也是国产的，我这个是自己去大药房买的，医院没有。我儿子就是还是反复发烧，我是想让他吃药，可家里人就想要他打针，哎！医生，他的肺部感染就吃阿奇霉素就可以好吗？后面吃药或者打针不发烧了是不是就代表好了？还需要复查胸部X光片吗？
患者
赵医生，耳温又39.1了。下图是今天的温度
患者
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赵极峰医生
体温控制了说明病情好转了
赵极峰医生
因为有病毒感染，所以用抗生素也不能很快控制体温
患者
赵医生，早上好！今天如果万一检查结果不是支原体感染，那治疗方案需要改吗？还是说继续用阿奇霉素？我怕等下白天你上班忙不赢先提前问你😁昨晚11点多又烧到了39.6度喂了一次布洛芬，刚才量温度36.7度，体温正常。
赵极峰医生
赵极峰医生
患者
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患者
结果出来了
患者
这是吃了三天阿奇霉素做的检查。昨天下午去抽血化验的。这个结果会受影响吗？
赵极峰医生
患者
赵医生，刚又去了趟医院，开了些做雾化的药和吃的药，辛苦看下可不可以
患者
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患者
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患者
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患者
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赵极峰医生
雾化药可以的
患者
吃的药呢？那个利可君片，医生说是升白细胞的。这个有必要吗？
赵极峰医生
患者
我查了一下，副作用好多，那我还是先不给吃。医生要我过两天还要回去复查血常规，有必要吗？只查血常规能检测出病程吗？
患者
赵医生，家里老人不放心，怕吃药好不彻底。我加上今天已经喂了四天阿奇了，今天还可以带去输液吗？今天上午温度一直维持37.4到37.9左右。还是有点点低烧。
赵极峰医生
赵极峰医生
赵极峰医生
患者
输阿奇霉素呢？您觉得输阿奇霉素和红霉素哪个效果更好？如果输液的话建议输几天？输到体温正常还是？还有如果输液的话是只要输阿奇或者红霉素吗？还需要加别的药吗？
赵极峰医生
赵极峰医生
赵极峰医生
患者
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患者
这是孩子睡着了的呼吸声，这个呼噜声是痰吗？赵医生
患者
一般输液要输天？是打到体温正常停还是？我们这边医生说输液要输一周
赵极峰医生
痰鸣音，也有可能是鼻涕的声音，位置比较浅
赵极峰医生
先输三天再评估病情
患者
如果输液输了止咳化痰的药那雾化还需要做吗？
赵极峰医生
不是一回事
患者
好的
赵极峰医生
嗯
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咨询时间: 2023-09-22
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