患者
我妈妈65岁，今年春节后全身各处关节肌肉一直疼痛，僵硬，晚上疼痛更加严重，并出现了脑血栓，脑梗死和动脉硬化等症状，去风湿免疫门诊化验得到的结果里有大量不正常的指标和阳性，想请大夫诊断一下，这是什么病？如何治疗和缓解？是否和脑血栓的产生有关？应该怎么做（女，65岁）
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张中菊医生
你好，要考虑狼疮哦，其它还有什么检查结果没有？
患者
其余的都是脑血栓的检查了，风湿方面的检查就做了这些
张中菊医生
做过抗磷脂抗体检查没有？
患者
抗核抗体特别高是什么呀？
患者
好像没有
张中菊医生
自身抗体
患者
比参考值超出了十倍？这是不是很严重？
张中菊医生
越高越能说明患有风湿疾病
张中菊医生
有严重性没有关系
张中菊医生
建议查个抗磷脂抗体
患者
那个的结果用来判断什么呢？
张中菊医生
你妈妈有其它什么基础病没有，比如高血压，糖尿病？
张中菊医生
患者
动脉硬化，心脏和肠胃也不好，做过脑膜瘤手术，有甲减
张中菊医生
嗯嗯
张中菊医生
你妈妈应该要考虑系统性红斑狼疮
张中菊医生
脑血栓多久发生的？
患者
全身疼痛后她停掉了阿司匹林，后来就有一次晕倒了，住院检查发现脑血栓
张中菊医生
但现在有多久了？
患者
不到两个月吧
张中菊医生
现在在家还是在医院？
患者
在家
张中菊医生
目前怎么治疗的？
患者
目前只服药治疗脑血栓，没有针对这个病吃药
张中菊医生
你出院的时候医生怎么下的诊断？
张中菊医生
你这些检查结果给风湿科医生看了吗？
患者
今天刚拿到结果，还没有给医生看，当时住院的时候就是脑血栓，后来诊断为脑梗死
张中菊医生
嗯嗯，赶紧拿去给医生看看
张中菊医生
要考虑系统性红斑狼疮
张中菊医生
她脑梗死可能都和这个病有关
患者
那可以一起治吗？比较担心用药冲突，例如治疗狼疮的药会不会让脑梗加重，或者脑出血
张中菊医生
这个你不用担心，医生会权衡，并且相应的副作用医生会用药预防的
患者
这个病是吃药治疗吗？有必要住院吗？
张中菊医生
更何况如果她脑梗和狼疮有关，你也得治疗狼疮这个病，不然有可能会再发脑梗
张中菊医生
你去风湿科医生评估，你妈妈现在这种情况要带她去医院面诊
患者
好的，谢谢大夫
张中菊医生
不客气
张中菊医生
祝你妈妈早日康复
患者
您好，还想问一下，有人说可能是干燥综合症，这两种病有什么区别吗？怎么区分？
张中菊医生
患者
好的，谢谢大夫，真的很专业
张中菊医生
不客气
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咨询时间: 2022-05-19
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