春雨医生

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性别:男,年龄:63岁 糖尿病二十余年,这次得病已是第四次脑梗塞了,现在输液已基本好转,就是四肢出现水肿,左侧下肢截肢 (男,63岁)

李佳佳医生

你好 请问四肢水肿有多久了?

李佳佳医生

现在还有住院吗?

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水肿有好5天了吧

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还在住院

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已住院10天了

李佳佳医生

嗯 面部有没有肿?

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看着不肿

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四肢肿

李佳佳医生

有没有压着一个坑?

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图片因隐私问题无法显示

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脸没有肿

李佳佳医生

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你看看那个单子

李佳佳医生

胳膊腿肿的地方有没有压着一个坑

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肿的厉害

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还很僵硬

李佳佳医生

我看过单子了

李佳佳医生

嗯 最近有没有心慌 胸闷

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没有

李佳佳医生

吃饭怎么样。

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吃饭还可以

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一顿吃一小份米汤

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半个馒头

李佳佳医生

早上起床 时候有没有眼皮肿?

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这个没有注意过

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不会看眼肿不肿

李佳佳医生

李佳佳医生

有没有查血常规 肝功能 电解质 心脏相关指标有没有异常?

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心脏没有问题

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肝功能没有问题

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血常规查了,我没有拍照

李佳佳医生

甲状腺功能?

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没有做过检查

李佳佳医生

你说的胳膊腿肿是突然出现的吗?

李佳佳医生

皮肤有没有发红 起疹子 ?

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前有半个月输液也出现过水肿

李佳佳医生

输得药物是一样地吗?

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吃了一种叫脉血康,后来好了

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这次输液又肿了

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两次输的液体不一样

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没有出现红疹

李佳佳医生

嗯 有没有感觉胳膊腿皮肤温度发凉?

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也没有发红

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不发凉

李佳佳医生

嗯 胳膊腿肿之前有没有长时间不动

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这次脑梗塞就是腿无力

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没有长时间不动

李佳佳医生

嗯 胳膊腿水肿有没有一侧轻 一侧重?

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不过每天输液都躺在床上

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左侧截肢的貌似不肿

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左右胳膊肿的程度差不多

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右腿肿的厉害

李佳佳医生

嗯 腿比胳膊肿的明显吗

李佳佳医生

你比较一下看看左右腿肿胀差多少 还有两条腿皮肤有没有温度差别

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小腿肿

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左腿无小腿

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脚面的坑比较深

李佳佳医生

嗯 有没有做过下肢动静脉彩超?

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温度没有差别

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没有做彩超

李佳佳医生

右脚有没有皮肤发白?

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比较起来白些

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挺厚

李佳佳医生

嗯 那建议最好赶紧做个右下肢的彩超排除下肢静脉血栓可能。同时,保持右下肢制动。

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制动?

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啥意思

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嗯,好的

李佳佳医生

就是不要动 绝对不能动 如果真的有血栓 容易脱落导致严重并发症。

李佳佳医生

还有复查肝功能 看有没有低白蛋白,电解质看有没有电解质紊乱,血常规看有没有贫血。

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这么多检查

李佳佳医生

及早检查 明确诊断。

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贫血可以排查

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下午做个彩超吧

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结果出来了再联系你

李佳佳医生

嗯 好的 我说的是可能引起水肿的原因 你结合你的检查结果 看看哪个需要做

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好的

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谢谢

李佳佳医生

不客气。

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咨询时间: 2015-12-01
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李佳佳
李佳佳  神经内科 主治医师 已认证
郑州大学附属郑州中心医院
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