春雨医生

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患者

右手手掌上出现红斑,近半年开始反复出现,复发位置在双手手掌,呈现游走性,上一次出现是5月4号,出现在左手,一般一周左右会慢慢自动消失。 5月份去医院皮肤科门诊,医生询问症状,表述为,可能跟皮肤没有直接关系,病因应该与我的复发性风湿有关。因为其游走性,且自动痊愈的症状,和我的复发性风湿很像。没有进行进一步诊断。 我的复发性风湿有大概6年的病史,症状就是手指关节,脚趾关节,踝关节,膝关节等出现游走性复发,复发时,受累关节红肿,胀痛,行动不便。但是3-4天左右自动消失。看过多家人民医院,有两家确诊为复发性风湿,一家为西医,表述暂无治疗办法,仅开止痛药,并嘱咐平时注意饮食和休息;一家为中医,表述可以吃中药调理,开了非常多的中药,吃了一个周期放弃了。还有一家医院各项指标查完,没有找出病因,只是发现复发的关节位置有一点炎症,表述要做全身性检查,才能确诊病因,花费上万元,费用太高放弃了。(男,8个月)
这是上次五月份拍的照片
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黄艳医生

这种情况有多长时间了?痒不痒

黄艳医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

不痒

黄艳医生

检验检查结果发过来看下

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患者

这个情况大概半年时间

黄艳医生

只有手上?

黄艳医生

我要这几个结果 ANA 血沉 CRP 免疫球蛋白 补体

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患者

只有手上,检查了很多,您需要什么项的检验结果

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患者

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黄艳医生

ANA自身抗体

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患者

其他好像没有您想要的了,还验了尿液、血常规、白细胞抗原B27核酸、血沉、结缔组织相关抗体谱、血管炎抗体谱、彩超

黄艳医生

那你都发过来吧

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黄艳医生

关节痛和皮疹是一时间发吗

黄艳医生

也是几天自己就好了?

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患者

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黄艳医生

一个手还是两个手

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患者

是的,没有皮疹,皮肤表层很光滑,应该是皮下有一点问题

黄艳医生

关节痛呢

黄艳医生

和这个是一起发吗

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患者

医生,能不能麻烦好好看一下症状陈述,这些症状问题,我都的很详细了

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患者

差不多时间发作,有时一前一后,也有时部分时间重叠

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患者

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黄艳医生

就是关节痛年份比较久 后面发出了红斑 有时合并关节痛 有时候不合并 后面就没有先后次序了

黄艳医生

你这个一方面可以红斑处做个病理。另一方面感染四项查一下

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患者

现在也差不多算是合并出现,我前两天脚趾疼,现在刚好,手上就出现红斑了,两者有相差也差不了多长时间

黄艳医生

目前不考虑红斑狼疮之类的

黄艳医生

复发性风湿症可以尝试羟氯喹服用3-6个月开疗效

黄艳医生

是不是发作次数会少一些

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患者

感染四项是什么?红斑应该检查什么项,看什么科呢

黄艳医生

梅毒 HIV乙肝之类

黄艳医生

你在广东

黄艳医生

可以到中山大学附属第一医院 风湿免疫科排查

黄艳医生

皮肤科也可以

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患者

您这边有没有初步诊断,红斑是否跟我的复发性风湿有关呢?然后我还想了解一下复发性风湿可以治好吗?

黄艳医生

可以控制

黄艳医生

或许有关

黄艳医生

环形红斑

黄艳医生

你只是手上有 身上起它地方没有。也会自己好转。 还算轻。不要太担心

黄艳医生

避免接触过敏原,尽量保证生活规律,良好的生活习惯有利于身心健康。 可以做一下过敏原检查、PPD检查。  饮食方面   1、宜吃清淡、富含维生素的食物;   2、宜吃凉血消炎的食物。   忌   1、忌烟酒及咖啡;   2、忌吃辛辣刺激的食物。

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患者

比较担心恶化,复发性风湿也很多年了,最近两年复发好像更频繁了一点,现在还会在手上出现红斑,红斑按压会有一点痛

黄艳医生

可以用点羟氯喹试一试

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患者

有副作用吗?用量多少合适?

黄艳医生

孕妇都能吃

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患者

好的,谢谢!刚好我近期在备孕。可以吃的吧?

黄艳医生

你是男的对吗

黄艳医生

那也可以等怀孕成功开始吃

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患者

好的,谢谢!

黄艳医生

嗯呢

黄艳医生

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咨询时间: 2020-06-16
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黄艳
黄艳  风湿免疫科 主治医师 已认证
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