患者
吃了两片阿普唑仑，治疗失眠效果好吗？（女，28岁）
朱志文医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
您好，我吃了阿普唑仑两片，有四十分钟左右吧
朱志文医生
那你失眠挺严重的
朱志文医生
可以搭配经颅磁刺激和针灸治疗改善。
患者
刚刚睡觉就是觉得有点呼吸苦难，本身有鼻炎，想用嘴呼吸，但是睡眠很沉，根本没法醒来，或者动一动这样
朱志文医生
有没有焦虑抑郁
患者
请问下两片阿普唑仑效果很强吗？为什么昨晚吃两片却不困，今天却反应这么厉害
患者
之前几个月一直是一片，但是睡眠没有改善，所以从昨晚开始加量变成两片
朱志文医生
效果没那么快的。
朱志文医生
需要一段时间才有效果
患者
之前有次在家吃了一片氯硝西泮，用酒送服的，吃完不到一个小时马上就睡过去了，没有呼吸困难这些症状，也没有梦，就像断片一样，完全不记得吃药后躺在床上到入睡的过程。那次睡眠质量真的很好
朱志文医生
安眠药服用期间不能饮酒
患者
不像今天中午，没有喝酒，只用水送服两片阿普唑仑，结果感觉睡眠过程中身体动不了，鼻炎喘气困难，想用嘴呼吸，结果却做不到
朱志文医生
那就先用一片半
朱志文医生
看看效果
患者
是不是说明喝酒再吃安眠药就不会有今天的问题了呢？可以睡的很稳没有呼吸困难感觉这些问题
朱志文医生
安眠药服用期间不可以喝酒
患者
理论上是这样的，但是我好几次喝酒吃安眠药也没事呀，或许跟药量也有关系吧
朱志文医生
真的不可以
患者
曾经很多次用白酒送服一片阿普唑仑，但丝毫没有困意；酒加氯硝西泮好像效果挺好的，也试过一次，没出事儿
患者
但是我失眠真的很痛苦
朱志文医生
这是两个药效果肯定不一样
患者
之前去神经内科，医生开了奥沙西泮、盐酸帕罗西汀还有富马酸喹硫平片，服用了一段时间，睡眠还是不好
朱志文医生
你吃了多久
患者
两周左右吧
患者
所以后来我又去开了阿普唑仑和氯硝西泮，晚上睡觉前交替着吃
朱志文医生
不够在用看看
朱志文医生
也可以结合针灸
朱志文医生
药物都有依赖性
患者
我觉得还是喝酒吃一片氯硝西泮效果好，完全没有睡梦中呼吸苦难，或者想动却无法动的这种痛苦感受，就是直接一觉昏睡到天亮，丝毫不影响早上继续去上班
患者
我觉得网上说的安眠药+酒=人命其实也不完全对，毕竟少量用药加喝酒，问题不大的
朱志文医生
那我建议不要喝酒的
患者
嗯嗯，谢谢您的善意提醒
朱志文医生
嗯
患者
我在想是不是饮酒后再服用大量氯硝西泮片，就可以在睡梦中安然离开，不会有痛苦这样
朱志文医生
这个我不好回答
患者
阿普唑仑肯定不行，效果比较弱
朱志文医生
不属于回答范畴
患者
那您有接诊过类似的病例么？
朱志文医生
没有
患者
毕竟一片氯硝西泮加酒就已经等同断片了，要是再加点量应该也不会有痛苦感受。不像阿普唑仑，睡眠过程中其实还是有意识的，就会出现病友说的那种，胃里火烧火燎却动弹不得的痛苦感受
朱志文医生
不建议这样用
患者
想咨询下朱医生的建议，谢谢您！
朱志文医生
不客气
患者
麻烦朱医生加密一下对话，谢谢您，怕别人看到会效仿
朱志文医生
无法加密
患者
就是设置为隐私对话，对外不可见的那种，谢谢您！
患者
顺祝十一快乐哈
朱志文医生
谢谢
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咨询时间: 2021-10-05
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