患者
老人69岁，糖尿病2年了。（女，69岁）
卓强医生
你好，请问你有什么问题
患者
你好医生，上午血糖控制很好，早上空腹7点多，上午11点左右，7或8。今天才5.6。 但是晚餐后控制不好
患者
早上半片达格列净，一天三次格华止
卓强医生
晨起空腹5.6吗？
患者
晨起空腹是7点多，上午11点左右再6-8左右。
卓强医生
这样的话，血糖控制还行呀
患者
晚上餐后2小时控制不好
患者
餐后两小时都在11-12左右
卓强医生
饮食控制怎么样？
卓强医生
餐后运动怎么样？
患者
餐后两小时，一般都在11或11以下，这两个月稍微有些高了，在12.5左右。 是不是吃阿托伐他汀吃的
患者
医生，阿托伐他汀会不会生糖
卓强医生
不会的
患者
老人餐后没啥运动，就是刷刷碗之类的
患者
医生，老人这几天上火了，会引起血糖高吗
卓强医生
还是应该保持餐后半小时到一小时的运动，走路也行
患者
哎，昨天晚餐后2小时，12左右，今天晚上没吃饭测量还10左右
患者
医生，在观察几天，还是加点药
卓强医生
上火应该不会，你还在吃什么药吗？
患者
维生素，叶酸
患者
甲钴胺
卓强医生
可以适当减少主食量和加强运动，观察两天
患者
今天中午吃了10个饺子，晚间没吃饭，一测血糖还10
患者
医生，晚餐餐后2小时，血糖12，不合格吧
卓强医生
到10以下
患者
上两个月基本都在11左右，
卓强医生
二甲双胍每次吃的多少？
患者
早上半片达格列净， 格华止，一天三次，一次一片，0.5的
卓强医生
要不你可以把二甲双胍加到四次，睡前再加一颗，因为你的空腹血糖7点多，还是高了一点
卓强医生
如果空腹血糖控制不好，一天的餐后血糖也会升高
患者
上午10点左右一般是7或8
卓强医生
如果是空腹，还是高了，一般空腹在6左右最好
患者
老人不敢控制太低，怕低血糖
卓强医生
不会的，二甲双胍相对还是比较安全，如果没有其他并发症，比如肾病，高血压等，还是应该严格一点
患者
晚餐和睡前相隔时间比较近，也就2.3个小时，老人睡觉早。 在睡前加一片可以吗
卓强医生
可以的，你们可以调整下晚餐前的时间，一般尽量晚餐在6点左右
患者
不需要加别的药吗
卓强医生
糖尿病主要还是饮食和运动，药物还是其次的
患者
哦
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咨询时间: 2024-03-15
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