患者
临床应用酚妥拉明出现低血压时怎么抢救（女，20岁）
丁英医生
您好，现在血压多少？
丁英医生
如果出现休克血压，立即停药进行抗休克治疗，如果没到休克血压，停药观察就行了。
患者
怎么抢救？
丁英医生
抗休克治疗的话以补充血容量为主，先晶后胶，晶体液以平衡盐为主，增加回心血量，降低血液黏稠度，改善微循环。胶体液有羟乙基淀粉，右旋糖酐等，能提高渗透压，不仅能扩容，也可降低血液黏滞度及疏通微循。意见建议： 抗休克治疗的同时，积极准备和治疗原发疾病，这时抗休克治疗的根本措施。在抗休克治疗时注意纠正酸碱平衡。如果补充血容量达不到抗休克治疗效果时可以选用血管活性药物，常用多巴胺。
患者
就是酚妥拉明造成的低血压
丁英医生
升压药也可以用去甲肾上腺素
丁英医生
但是切记不能用肾上腺素！因为酚妥拉明是α受体阻断剂，如果酚妥拉明引起的低血压用肾上腺素升压，不仅血压不会升高，反而会降低。因为肾上腺素是αβ受体激动剂，如果酚妥拉明引起的低血压用肾上腺素升压，AD与血管收缩有关的α受体会被α受体阻断剂酚妥拉明所阻断，但是AD激动血管上的β2受体引起血管舒张的效应不受影响，所以，会使血压进一步降低。
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咨询时间: 2017-04-17
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