患者
发烧输液多久可以治愈。（男，37岁）
柯冬芬医生
这要看你是什么原因引起的发烧了？
柯冬芬医生
是不是单纯的感冒呢？有什么伴随症状？比如打喷嚏，流鼻涕，咳嗽……
患者
最早是腿酸。出凉气。紧接着偶尔咳嗦脑瓜人里面疼。后来脸发热。发烧
患者
已经四天了输液没效果
柯冬芬医生
输液输的什么药你自己清楚么？
患者
没有鼻涕。也不打喷嚏
患者
阿奇霉素
患者
清开灵
患者
西咪替丁
柯冬芬医生
如果是普通感冒一般三到五天最多7天就差不多了，另外一种可能是药不对症，病情还在发展
患者
后来西咪替丁改了葡萄糖酸钙
柯冬芬医生
现在如果不发烧，还有没有关节痛等症状啊？
患者
今天葡头糖酸钙钙成头孢
柯冬芬医生
咳嗽有痰么？
柯冬芬医生
你这换药也太快了，考虑还是药不对症，所以烧退不下来
患者
不发烧没有明显症状
患者
没有
患者
痰
患者
这不是我换的是大夫换的
患者
今天下午和昨天下午输着液呢就烧起来了
患者
昨天烧到39.3
柯冬芬医生
呵呵，我知道是医生换的。因为你今天才换头孢，明天再输一天头孢，如果有效，那头孢打三天，如果没有效果，建议要去医院查血看到底是不是炎症引起的了
患者
今天烧到38.1
患者
后来有吃的退烧药才好的
患者
血常规正常
患者
透视正常
患者
就是气管有炎症
柯冬芬医生
就查了血常规？有没有查C反应蛋白（提示有无感染的一个指标）
患者
c反应蛋白是啥
柯冬芬医生
气管炎的话，建议头孢和左氧氟沙星联合抗炎，因为你还在发烧，说明感染不轻
柯冬芬医生
c反应蛋白也是查血。我在门诊碰到发烧咳嗽的病人，通常血常规和c反应蛋白一起查。
患者
给我透视那大夫我我气管这点炎症不至于引起发烧
患者
c反应蛋白查一次多少钱
柯冬芬医生
你没有腹痛腹泻，尿频尿急等其它可能引起感染的症状吧？
柯冬芬医生
我们湖北这边是40元，你那边就不清楚了
患者
没有
柯冬芬医生
还有有没有心慌的情况？
患者
c反应蛋白都能查什么
患者
最初有
患者
我去年双腋下淋巴肿大
患者
抗炎后明显减小
柯冬芬医生
发烧有感染和非感染两种可能，首先我们还是想到感染引起，所以建议你头孢加沙星一起输，如果完全无效，才去考虑非感染因素
柯冬芬医生
你现在腋下淋巴结还肿大么？
柯冬芬医生
心慌还要排除病毒性心肌炎
柯冬芬医生
c反应蛋白是炎症的一个指标（但不是很特异性，有些因素也会干扰他），但如果c反应蛋白高，又发烧还有咳嗽，首先还是先加强抗感染治疗
患者
我血常规正常
患者
还需要抗炎吗
柯冬芬医生
出汗多不多？
柯冬芬医生
有没有哪里痛？
患者
不出汗的话一会就冷。就是发烧。要吗就总是出汗不发烧
柯冬芬医生
需要抗炎
患者
前几天腿疼。酸。今天好多了。头也不那疼了。就是发烧
患者
抗炎对我发烧好像没多大用途
患者
输着液还不耽误发烧
柯冬芬医生
发烧有感染和非感染两种可能，首先我们还是想到感染引起，所以建议你头孢加沙星一起输，加点感冒药吃，如果完全无效，才去考虑非感染因素，非感染因素太多了，比如风湿……等
患者
风湿会引起发烧吗
患者
我的意思是正常发烧都输四天液了是不是早就退烧了
患者
我这不退烧我很郁闷
柯冬芬医生
你头孢今天才开始打嘛，明天再输一天，如果烧再慢慢下降就是好事，如果还不行那就要查原因了。风湿、肿瘤、结核都可能发烧呀，
患者
阿奇霉素和头孢不是一样吗
患者
你说的是烧慢慢下降是不是比如以前发烧39现在发烧38这也是慢慢下降吗
柯冬芬医生
多喝水，继续输头孢，加点维生素C和B营养支持
柯冬芬医生
再不用退烧药的情况下，是慢慢下降
患者
再不用退烧药的情况下，是慢慢下降
患者
没懂
柯冬芬医生
就是说，比如你前天烧39多，晚上不用退烧药，明天37℃多
柯冬芬医生
这就是下降的趋势了
患者
就是说我以前烧到39度现在烧到38度输液还是有效果对吗
患者
我这两天输液都没耽误用退烧药
柯冬芬医生
只要不反跳到39℃，应该是有效果的
患者
我担心抗生素用太多了
患者
去年十一月份治疗双腋下淋巴肿大输了十七天头孢和甲硝唑吃了半个月阿莫西林和一盒美满霉素四盒罗红霉素
患者
我如今有输了四天阿奇霉素和头孢
柯冬芬医生
淋巴结肿大没有查原因么？
患者
还没治好
患者
没查。B超大夫说就是炎症
柯冬芬医生
老实说，中国的抗生素都有点过度
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咨询时间: 2016-02-20
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