春雨医生

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问题描述:

五岁孩子感冒康复后一周,发现双眼不自主左右移动,脑电图提示异常,住院期间一直使用阿昔洛韦,罗氏芬,维C进行吊液,使用了甘露醇从四小时一次,12小时口服苯巴比妥一粒,效果好,双眼正常,后按照到6小时,10小时对甘露醇进行减药,苯巴比妥还是按照12小时口服一次,但是双眼恢复到入院前左右不自主移动状态,脑脊液穿刺显示正常,脑部,腰椎,胸椎,颈椎都做了MRI平扫+增强,无异常。请问这是癫痫还是脑脊髓炎?(男,5岁)

分析及建议:

可能疾病:抽动症 意见详情:建议转到神经内科进行进一步评估和诊断,特别是检查眼球运动的类型(水平眼震和垂直眼震),并考虑是否需要调整当前的治疗方案。对于癫痫的诊断需谨慎,不能仅凭脑电图异常做出判断。保持孩子的良好精神状态,注意观察眼球运动的变化,避免过度刺激。确保孩子的饮食均衡,适当增加富含维生素和矿物质的食物,保持充足的水分摄入。

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患者

五岁孩子感冒康复后一周,发现双眼不自主左右移动,脑电图提示异常,住院期间一直使用阿昔洛韦,罗氏芬,维C进行吊液,使用了甘露醇从四小时一次,12小时口服苯巴比妥一粒,效果好,双眼正常,后按照到6小时,10小时对甘露醇进行减药,苯巴比妥还是按照12小时口服一次,但是双眼恢复到入院前左右不自主移动状态,脑脊液穿刺显示正常,脑部,腰椎,胸椎,颈椎都做了MRI平扫+增强,无异常。请问这是癫痫还是脑脊髓炎?(男,5岁)
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朱献医生

稍等一下 我仔细看下报告

朱献医生

您孩子的治疗是按照脑炎来治疗的,孩子有抽搐吗?脑脊液常规及生化能发过来看一下吗?是有癫痫发作吗?

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患者

医院现在按照脑炎来治疗,感觉治疗不显著

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朱献医生

孩子有发热,脑膜刺激征吗?

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暂时没有发现有此类情况

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也没有发烧,就是眼睛会像视频那样

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患者

孩子从小发烧就没有抽搐过

朱献医生

脑脊液常规检查没有发

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咨询时间: 2024-12-15
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朱献
朱献  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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