患者
心跳160，持续了5分钟以后恢复正常80左右，但是感觉浑身发抖，耳鸣加重。（女，22岁）
么传为医生
你好，这种情况有多长时间了？原来有过吗？
么传为医生
160的心率首先考虑阵发性室上性心动过速
患者
不是室上速
患者
就是窦性心律
么传为医生
确定吗？
么传为医生
有心电图吗？
患者
然后跳的很快，中间引发了室上速五秒左右，又恢复了窦性心率还是160左右
患者
没有。就刚发生不久
么传为医生
现在是80次吗
患者
嗯
么传为医生
你怎么判断的？有什么监测吗？
患者
没有，自己用秒针十五秒乘四
患者
现在也不感觉胸闷，就感觉不到心跳，然后耳鸣加重了
么传为医生
嗯，但一般150以上的心率多是心律失常导致的。原来耳鸣吗？血压怎么样？
患者
原来耳鸣
患者
我吃了一片25mg的倍他乐克
么传为医生
嗯，可以的
么传为医生
耳鸣加重应该与突然心率增快有一定的关系，现在心率降下来了，休息一下应该会改善的
患者
用去医院吗现在，会不会发生恶性的心率失常，我以前也这样过，从床上做起来就开始心跳加速，去医院做心电图显示正常，只不过今晚上的心跳快时间长了一点，感觉脑袋耳朵嗡嗡的
患者
窦性心动过速会引发阵发性室上速吗
么传为医生
这个应该不会导致恶性心律失常的情况，过去发作期很难发现的
患者
恶性心律失常有哪些症状，是不是房颤房扑？是什么症状？
么传为医生
室上速本身就是双通道传导导致的，和窦性心动过速没有关系的
么传为医生
恶性心律失常主要是室性心动过速或室颤的情况，症状差不多，但短时间内会导致循环衰竭
患者
我现在过去半个小时了，吃了倍他乐克，不会发生了吧
么传为医生
应该有效的。如果想进一步明确，可以先带个动态心电图看看24小时心律情况
患者
我心跳160的时候，自身没啥感觉，就是一坐下来用手一摸胸口，就感觉和敲鼓似的，
么传为医生
嗯，应该是室上速的可能性较大
患者
现在左胳膊和胸口有点疼，有关吗
么传为医生
应该没有关系的，喝点热水看看
患者
有点担心，不敢睡觉
么传为医生
放心吧，休息好了，才不容易出现这样的情况
患者
倍他乐克吃一片可以吗
么传为医生
可以的，没问题，好好休息就行。
患者
现在心率降到64了
么传为医生
没事的，50次以上都不会有问题的
患者
只要不再快，是不是就不会发生恶性心率失常
么传为医生
应该是这样的
患者
好的
么传为医生
嗯
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咨询时间: 2020-03-01
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