患者
女儿三岁半,柔鼻子,打呼噜,趴着睡,今天去浙大儿保检查腺样体增大,过敏性鼻炎(女,29岁)
张皓医生
这种症状多长时间了?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
这个腺样体增大会不会是鼻炎引起的
张皓医生
会引起鼻窦炎,鼻炎
张皓医生
建议在网上买个鼻腔冲洗器,每天正规冲洗2次,半小时后用内舒拿喷鼻子,可以口服一点小儿切诺胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片。
患者
有在冲洗的,她现在腺样体增大有点导致她氧饱和偏低了
患者
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患者
现在用这三个药,半个月去复查
患者
应该可以吧
张皓医生
你先用这些药治疗,看看效果如何,如果效果不好的话,查一下鼻咽侧位片或者鼻内镜,看看现象体肥大有多大,如果堵塞后鼻孔超过1/2以上的话,可以考虑手术。
患者
现在有点担心这个氧饱和度
张皓医生
缺氧情况,这个需要做个睡眠监测看看
患者
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患者
偏低好多
张皓医生
做个睡眠监测看看
张皓医生
儿童血液中的指标不一定准确
患者
好的,医生意思让我们先吃半个月药再去复查腺样体,氧饱和这个结果刚刚出来医生也不知道,偏低这么多应该没事吧
张皓医生
这个血液指标倒没有什么很大的意义,主要是可以做一个睡眠监测,看一下夜间缺氧的情况。你就先按照医生给的药先用半个月不会有很大的影响的,如果是效果不好的话再去复诊。
患者
现在也只能这样了,因为她个子偏矮,今天生长发育科还给她做了其他项目检查,现在一想有可能腺样体增大导致她睡眠质量不好,个子偏矮
张皓医生
如果是这种情况的话,可能药物治疗效果都不太好的,需要尽早的手术才能纠正。
患者
用药腺样体不会缩小吗?
患者
不会缩小医生怎么不直接建议手术啊
张皓医生
用药的话不一定会缩小腺样体,但是有可能会缓解症状,但是暂时缓解,如果下次再次发作就要反复用药,这种情况的话不如直接手术,而且腺样体肥大的话也有手术指征,一般是通过鼻内镜检查,或者是鼻咽侧位片,看到腺样体堵塞后,鼻孔超过1/2以上就有手术指征。
患者
医生,那你的意思也是先用药下次复查出来再说
张皓医生
是的
患者
医生,如果手术是怎么个手术方法,要几天出院,康复需要几天?有没有什么后遗症?小孩会不会很痛苦
张皓医生
手术是全麻的,是通过鼻内镜进行鼻腔内的腺样体切除,用等离子刀切,一班全麻手术没有痛苦的,术后也不会有什么疼痛,住院大概4~5天完全康复,大概需要半个月的时间,没有什么后遗症。
患者
那我现在先吃药,半个月需要复查那些项目?氧饱和要重新验吗?
张皓医生
直接做一个睡眠监测或者是鼻内镜,或者鼻咽侧位片检查,看一下腺样体。
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咨询时间: 2020-06-04