患者
冠状动脉痉挛能治愈吗？怎么治？（男，44岁）
赵丽医生
你好!首先得戒烟，再就是可以吃钙离子拮抗剂预防痉挛
患者
不吸烟，以前喝酒多，
患者
一年前做过ct说血管没有狭窄
患者
现在吃欣康和万爽力
赵丽医生
冠脉痉挛跟冠心病不一样，冠脉就是没有器质性狭窄，只是血管容易收缩而变窄。
赵丽医生
你是冠脉痉挛吗？典型的冠脉痉挛是需要吃钙离子拮抗剂的
患者
您说我吃什么药好呢？
患者
医生说是冠状动脉痉挛引起的心绞疼
赵丽医生
如果现在都挺好的，你就接着吃目前这两种吧。
患者
肥胖，血压高，血糖偏高，6.7左右
患者
您说的钙离子拮抗剂不用吃吗？
赵丽医生
那也不一定，典型的冠脉痉挛能在冠脉造影下看到冠脉在收缩变窄。你这个只是一种可能性，也许是痉挛，但肯定很轻
赵丽医生
你现在控制很好，就不用随便调药了。钙离子拮抗剂也同时是降压药，你吃什么降压药？
患者
科索哑
患者
每天半片倍他洛克，和一片50的科索哑
赵丽医生
你把血压、血糖、血脂控制好就可以，最好再运动锻炼，控制一下体重。高血压、糖尿病、高血脂、肥胖都是冠心病的高危因素，不好好控制的话，以后很可能就变成真正的冠心病了。
赵丽医生
再就是，你一年前做的是冠脉CT吗？冠脉一点问题没有？
患者
好，谢谢！
患者
报告上写没有问题
赵丽医生
如果能有当时的检查报告，拍给我看看更好
患者
好，一会拍给您
赵丽医生
没问题就好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵丽医生
还行，有轻微的粥样硬化改变，不严重。好好控制三高吧，尽量避免发展为冠心病。
患者
就不用在吃其他药了吧？
赵丽医生
不用了，你吃的药已经不少了
患者
谢谢！
赵丽医生
不客气
患者
麻烦您在质询一件事，有的医生建议做造型，有的医生说暂时不用做，血管病变不会那么快您说呢？
患者
造影
赵丽医生
我认为暂时不需要做
患者
谢谢您建议！
赵丽医生
不客气
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咨询时间: 2016-10-07
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