失眠吃佐匹克隆吃了十多天要怎么停-真实医生回答-春雨医生

患者

因为失眠吃佐匹克隆吃了十多天要怎么停（女，37岁）
你好医生，说一下我的情况吧，就是年轻的时候我一直就是入睡困难，在2020年的时候，出现心慌气短大脑不清晰，注意力不集中，当时吃谷维素吃了半个月，症状全部没有了，我就没有继续吃谷维素，好了几天又失眠了，我就去医院来了阿普唑仑，吃阿普唑仑吃了四十天左右，突然就停药，停药后三天出现了严重的心慌气短，然后每天不一样的症状好难受，可能差不多半个月一晚上都睡不着，耳鸣，大脑无法集中，去诊断说焦虑症状，后来吃了草酸艾司普兰，睡不着的时候会吃右佐匹克隆，几个月后慢慢的吃艾司普兰，症状慢慢的好转，吃了一年半，在今年六月份停药，
就在这个月，有一天发现会有点头晕，那个晚上睡不着，第二天出现心慌，大脑紧张的感觉，通过转移注意力可以缓解一下，但就是晚上失眠，一晚上要到早上5点才能睡觉，第二天就很容易紧张，一点事情就紧张，然后去开了佐匹克隆，吃半粒，吃了现在有十多天了，睡到了觉就没有啥症状，偶尔紧张，然后我现在吃谷维素一天三次，一次三片，逍遥丸一天吃三次，

唐娟医生

好的，我先看一下你的情况

唐娟医生

现在晚上几点能入睡？

唐娟医生

能睡几个小时？

患者

以前没有乱吃药的时好很多，不会说一晚上睡不着

唐娟医生

恩，请回答一下上面的问题

患者

以前也就5个小时左右

患者

很少7个小时的

患者

晚上都十二点多睡，白天不睡

唐娟医生

现在服药以后呢

患者

吃艾司普兰十一点睡，睡到7点左右，今年6月份停的艾司，5个月都挺好睡觉的，就前段时候头晕一下。晚上就一晚上睡不着

唐娟医生

你不是主要问现在如何停佐匹克隆吗？

唐娟医生

所以你需要介绍一下目前的状况

唐娟医生

目前的睡眠状况

患者

就这个月那天不好睡觉，然后之后的几天都睡不好，才去吃佐匹克隆，然后吃谷维素和逍遥丸

患者

一晚上都睡不着的那种。比以前严重

唐娟医生

当时停抗焦虑的药物之前，有没有做焦虑抑郁量表？

唐娟医生

是医生评估的焦虑都好了，是吗

患者

没啥症状了哇。就做题目，很好了，睡眠也好

患者

本来就不严重，吃了一年半了哇

患者

就是吃阿普唑仑突然停药后加重的呀

唐娟医生

如果你的焦虑都好了话，那么目前停药就简单多了

唐娟医生

如果没有好，那可能还需要加抗焦虑药物，所以我要问清楚的

唐娟医生

目前的话

唐娟医生

佐匹克隆你吃的量也比较小，吃的时间也不长

患者

我知道，现在就是不吃药睡不好，然后第二天就有躯体症状，好苦哇

患者

一躺床上就紧张，根本无法入睡

患者

然后谷维素和逍遥丸吃了一个月了

患者

我今天又买了安神补脑液

患者

我感觉有时候头紧张，然后就是早博，

唐娟医生

你刚才说焦虑都好了，一开始也说现在偶尔紧张……然后你又说又有躯体症状，我都不知道到底什么样了😁

唐娟医生

你平时有没有总是感觉到心烦、想的很多？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？

患者

现在目前的情况就是睡好觉了就没有什么症状，但是偶尔突然的心慌。

唐娟医生

好的

患者

现在每天吃半片佐匹克隆才睡的着

唐娟医生

你先回答一下上面的问题

患者

想的不多，

患者

就是偶尔会担心身体其他疾病，其他的不担心

患者

工作有时上面催一下也有点紧张

患者

就是容易紧张

患者

一紧张我去锻炼就好点，

唐娟医生

好的

唐娟医生

你有没有以下的症状：1.心境低落：整天高兴不起来。 2.思维迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、后背疼痛？

患者

就失眠，思维还好，记忆力有点下降

患者

现在就是晚上睡好了，不会

唐娟医生

第一个是焦虑的表现

患者

累

唐娟医生

这个是抑郁的表现

唐娟医生

这样看来，你的症状应该非常轻微

唐娟医生

你刚才说运动有效果

唐娟医生

我建议你加强运动，本身运动也是治疗焦虑的一种很好的非药物治疗手段

患者

我很想提升自己，对未来也充满期待

患者

不会不开心呀

唐娟医生

然后佐匹克隆可以先每周停一次药

患者

怎么回事抑郁

唐娟医生

抑郁并不是单纯的开心不开心

唐娟医生

如果症状没有加重，就可以每周停两次药

患者

我现在就不知道能这个佐匹克隆能吃多久，好怕停

唐娟医生

一周以后，如果症状没有反复，可以隔一天停一次药物

患者

现在我不敢吃，因为躺在床上还是心慌气短

患者

我平时在上班的时候也老是聊天呀

唐娟医生

然后再服用一天，停两天，停三天，直到完全减掉

唐娟医生

当然在这个过程中，你要保证每天至少半个小时的有氧锻炼

唐娟医生

上班时候聊天和疾病与否，没有什么相关性

患者

每天我都走路上班

患者

然后那个谷维素和逍遥丸可以吃多久

唐娟医生

这个可以继续口服一个月看看

患者

我这个症状像抑郁哇，晚上有时候突然不真实感，

唐娟医生

但是刚才通过你的回答，你的症状比较轻微

患者

你觉得这个会不会自己完全好，

唐娟医生

轻型的焦虑或抑郁都可以自愈

患者

最严重的就是入睡困难，

患者

这一个月以来，每天都会有一个时间段的不舒服

唐娟医生

所以，你要加强运动

患者

只要转移注意力就慢慢好

唐娟医生

通常我们将焦虑抑郁障碍称为精神病学中的“感冒”，它是一种比较常见的心理问题，每十位男性中就有一位可能发病，而女性则每五位中就有一位发病。所以你没必要太过担心和有压力。

患者

我都觉得奇怪，那一刻不舒服的时候，过了那一下就又很好了

唐娟医生

所以才说轻微啊

唐娟医生

有一些严重的，是没办法正常工作生活的

患者

我现在就逼到自己去锻炼，运动，

唐娟医生

这样做很对

患者

就是有症状的时候偶尔想去医院检查，但又感觉应该是心理问题没有必要

唐娟医生

是的

患者

有时候一碰手机也紧张

唐娟医生

我曾经有一个患者，严重的，每天都打120去急诊

唐娟医生

检查都是没问题

患者

是的，我吃了一年抑郁的药胃口变好了，然后还胖了二十多斤

唐娟医生

嗯，那挺好的

唐娟医生

其实你这个基本上也算是恢复的非常好了

唐娟医生

就是后续偶尔有一点点反复，也不用太担心哈

患者

像我这个轻微应该不用吃那个焦虑抑郁的药应该不会加重吧，我尽量调整

唐娟医生

目前我觉得不用吃

唐娟医生

真的不严重

唐娟医生

但是你一定要加强锻炼

患者

心情

患者

让自己忙起来

患者

像我这个轻微应该不用吃那个焦虑抑郁的药应该不会加重吧，我尽量调整

唐娟医生

但是也不要太劳累

患者

好的，现在就是感觉疫情搞得苦。

患者

我现在这种情况不知道是不是吃谷维素和逍遥丸所以症状不重

唐娟医生

这两个药也是有效的，

唐娟医生

不过比较慢

唐娟医生

不过本身你的症状也确实轻微

患者

好的，谢谢你哈，我就先这样吃

唐娟医生

这个大家都一样，所以也没用什么，努力在当下让自己获得最大的快乐，祝你快乐。