春雨医生

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患者

之前得过玫瑰痤疮 满脸红点点 去年开始吃药 不红了 最近半年又开始痒 经常反复 去医院做过班贴 血液测试 都正常 只有香精过敏 也避开了 护肤品都是医院买的 去年痒的最严重的时候 去空总 诊断皮肤过敏 给开的药方(图一) 用了以后好了 然后过了大概几个月 又好了 又继续用这个方子 好了又犯 反反复复 这几天又开始了 就是一小块一小块的痒 这一小块痒的皮肤还会变厚 粗糙 红 凸起 跟周围不一样 额头 眉间 鼻子周围都是 仔细看 有一些红点 痒的受不了 请问医生我继续按照这个方子治吗 因为里面有个激素药膏 我有点不敢反复用了 (女,30岁)
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蔡林医生

面部红斑,小丘疹,主要鼻头红斑,考虑玫瑰痤疮

蔡林医生

玫瑰痤疮考虑和皮脂溢出紊乱,毛囊虫感染等有关

蔡林医生

我建议先不用艾洛松就是糠酸莫米松了

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患者

两年前 脸上红的非常严重 医生诊断 玫瑰痤疮 但是我当时完全不痒 吃了维A的药 不红了 感觉是好了 现在不红 又开始痒了 也是玫瑰痤疮呀?

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患者

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蔡林医生

不以痒不痒诊断疾病,以皮疹表现诊断。

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患者

这是两年前的样子 当时医生给我开的方子是这个

蔡林医生

建议口服3-5天甲硝唑或替硝唑

蔡林医生

看到了

蔡林医生

白天外用夫西地酸1次抗感染。晚上外用爱宁达抗过敏,抗炎症!

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患者

好的 我这两天还吃了氯雷他定 请问医生还需要继续吃吗 然后我痒的受不了 如何解决呀

蔡林医生

感染及毛囊虫等包括皮脂溢出紊乱都可以瘙痒。

蔡林医生

口服开瑞坦这些就是止痒,抗过敏,仍然可以吃

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患者

对了医生我只要是一来月经马上就不痒了 一结束 马上又开始痒 这是为什么呀

蔡林医生

口服及外用,既抗过敏,又抗感染

蔡林医生

内分泌与皮脂溢出有关

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患者

医生 还有个问题就是我前阵做了 光子嫩肤M22 昨晚以后又开始过敏了 请问我的过敏跟这个激光有没有关系的?

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患者

请问 之前那个硼酸洗液敷脸 还用敷吗

蔡林医生

硼酸的作用是凝固蛋白,如果不流水等可以湿敷,否则可能会感觉干燥

蔡林医生

光子治疗其实对皮肤虽然有治疗作用,但终究是通过光照射皮肤,对皮肤还是有一定刺激,短期会造成皮肤感觉薄了,对皮肤过敏等会有影响,就是会加重

蔡林医生

刚才打错了,硼酸如果流水可以湿敷!不流水不湿敷

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患者

发错了 医生请问这些有处方药吗 我去药店能买吗

蔡林医生

开瑞坦,替硝唑,夫西地酸,爱宁达,应该都能买到

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患者

医生再问一下 我痒的时候 可以冰敷吗 忽冷忽热会对皮肤不好吗

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患者

还有那个人体表皮生长因子我用喷吗还

蔡林医生

您最好冷敷,冷敷收缩血管,皮肤没那么红了!冷敷在皮肤科是很经典的治疗方法之一

蔡林医生

表皮生长因子,说心里话没什么用!这药是比如褥疮,皮肤糜烂溃疡,促进表皮生长。您皮肤没有溃疡等等,涂它没什么意义

蔡林医生

冷敷能收缩血管,抑制或者说减少炎症因子释放,造成瘙痒的炎症因子少了,对瘙痒的减轻好

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患者

好的 医生听您说的 感觉我就是做了光子治疗加重了 那么 像我这个情况是不是基本这一生就告别光子类医美了呢? 可是我感觉光子对我的血管扩张很有效 那我以后还能做吗 还是说只能做完就吃药控制一下过敏痒的情况

蔡林医生

是这样,光子通过光吸收血管中的血红蛋白,所以对毛细血管扩张有一定作用,但是终究是强光,照射皮肤,一过性对皮肤可以造成红斑,肿胀,如果晒还可能出现色素沉着!

蔡林医生

一般皮肤更新代谢一遍是28天,如果容易过敏,建议不要做光子过于频繁!

蔡林医生

你看操作机器治疗的大夫,医美的人,为什么戴口罩,眼罩?他们一天做好几个病人,对他们皮肤就是伤害了,可不是治疗!

蔡林医生

如果频繁出现过敏少做

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患者

好的明白啦谢谢医生您的耐心解答祝您全家幸福

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患者

医生 抱歉我还有最后一个问题 先擦夫西地酸还是先擦爱宁达 两个间隔多少时间 早晚两个都擦吗

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患者

替硝锉吃3到5天 两个药膏抹到好了就可以不用了吗

蔡林医生

白天擦夫西地酸,晚上擦爱宁达!

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咨询时间: 2020-07-15
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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