患者
牙齿左边上排中间疼。晚上疼的厉害 白天还好！不是一直在痛，晚上隐隐的一直痛为什么？（女，23岁）
马洁医生
是夜间疼的厉害是吧？有冷热刺激痛吗？
马洁医生
出现夜间痛及冷热刺激痛，且不能定位具体是哪颗牙就怀疑牙神经发炎了，这个得需要具体检查确定是哪颗牙齿做治疗
患者
晚上疼的厉害
患者
之前白天下午也会疼，最近都晚上疼的，不确定是不是冷热刺激！不确定具体是那一颗疼
马洁医生
恩，是牙髓炎了，俗称牙神经发炎，需要做根管治疗了
患者
和蛀牙有关系么？要拔牙么？
马洁医生
有关，蛀牙太深到牙神经了，就引起炎症。
马洁医生
单纯牙髓炎不需要拔牙的
患者
万一是蛀牙严重就需要拔牙么？单纯牙神经发炎。为什么晚上痛的会比较厉害呢？吃药就行么
马洁医生
就是牙神经发炎才会晚上疼的特别厉害，因为牙神经是在牙髓腔一个相对密闭空间里，晚上躺下后头部压力大，疼痛就更厉害
马洁医生
蛀牙特别严重，如果龋坏的牙根长度不够就要拔除了
患者
怀孕了。是不是也不能治阿
马洁医生
牙神经疼的话还是等等吧，神经疼治疗时可能需要打麻药的
患者
治疗起来需要打麻药拔除么？ 如果生完做月子期间 是不是也不能治疗！
马洁医生
打麻药取牙神经，最好是等到哺乳期孩子加辅食了治疗最好，如果等不到哺乳期两三个月上，储存上点母乳也可以做治疗
马洁医生
现在是怀孕几个月了？
患者
38周
患者
耽搁这么久。是不是会加重牙痛的毛病？会不会以后更严重。有更多危害？
马洁医生
恩，后期可能会加重疼痛，危害是相对的，你现在38周一般都不会做治疗了，怕引起早产，如果疼的特别厉害忍受不住了，也可以去看看能不能打开开放，这个得到时看你全身情况以及牙齿情况而定
患者
这可麻烦了！怀孕了又不好治。不治又会加重疼痛
患者
打开开放是什么？
马洁医生
就是把牙上磨上个洞，缓解牙齿髓腔里面压力，但您这个如果开放的话估计时间会很长，现在不建议这种治疗，怕口腔内细菌再次引起根尖感染
马洁医生
如果您实在疼的忍不了就先到正规医院检查一下吧，具体会根据你全身情况和牙齿情况操作的
马洁医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：牙髓炎，建议产后再做治疗，如疼痛难忍医院口腔科就诊视具体情况确定方案
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-09-12
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