患者
非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药最好，目前在吃达喜，奥美拉唑，效果不明显，吃药好几个月了不见好，吃冷后胃隐痛不舒服（男，41岁）
陈萍医生
你好，你的胃镜是什么时候做的？
陈萍医生
你这好几个月都一直没停药么？
陈萍医生
此外，胃炎伴糜烂的情况，除了药物治疗之外，还需要饮食注意，比如不能吃辛辣刺激和凉等
陈萍医生
慢性胃炎饮食不合适的时候，会出现症状反复的。
患者
胃镜去年做的
陈萍医生
你父母有胃病么？
患者
目前在吃达喜加奥美拉唑，效果不明显
患者
没有
陈萍医生
这两种药对胃炎应该有效果
陈萍医生
或者你需要找其他原因
陈萍医生
比如你不应该吃凉的东西
患者
吃好几个月了也没见好，反反复复的，停药近症状又出现
陈萍医生
如果这样的话，你需要复查一下胃镜。同时做一下幽门螺杆菌的监测
患者
吃凉的只有紫水果而已，没有吃太凉的东西
患者
做胃镜难受
陈萍医生
你可以选择无痛的
患者
没有别说选择了吗
陈萍医生
因为你已经吃了两个月的药了，时间也很长了，而且吃的药也很合适。
陈萍医生
幽门螺杆菌测过么？
患者
去年测过两次，正常
患者
还有就是胃不舒服两胸也痛
陈萍医生
去年做胃镜的时候也是同样的不舒服么？
患者
嗯，不是不舒服谁去做胃镜啊
陈萍医生
我的意思是症状相同么？有变化么？
患者
没有
患者
去年返酸，今年在吃药没这症状
患者
最近在喝绿茶，感觉比前仁时间严重
患者
前段时间吃的雷贝拉唑和吗叮宁，莫沙必利感觉胃没有不舒服
陈萍医生
那就别喝茶了，茶对胃来说也属于刺激因素
陈萍医生
还有咖啡
陈萍医生
吗丁啉和莫沙必利不能同时用的
患者
噢，我有用过
陈萍医生
两个都属于动力药，选择一个用就可以
患者
噢，那现在有什么好的治疗方案吗
陈萍医生
慢性胃炎症状反复，首先要找饮食的因素
陈萍医生
然后药物就是对症处理
陈萍医生
如果反酸，就选择拉唑一类的药物，比如雷贝，奥美，泮托拉唑等
陈萍医生
如果腹胀，就选择吗丁啉或莫沙必利，或伊托必利
陈萍医生
再加上黏膜保护剂，比如铝碳酸镁，替普瑞酮，硫糖铝等
患者
没有吃什么啊，这段时间生姜大蒜吃过，和这没什么关系吧，何况不是每天都吃
患者
现在就是胃好像有个东西在里面顶住一样，隐痛
患者
一般早上都是稀饭，中晚干饭
陈萍医生
茶，还有凉的水果，应该都不合适
陈萍医生
你现在可以用一种拉唑类药物，比如进口的艾司奥美拉唑，商品名叫耐信。加上一种胃动力药，比如依托必利。加上一种黏膜保护剂，比如替普瑞酮。
患者
耐信吃过，效果差不多，不明显
陈萍医生
耐信是目前效果最好的抑酸药了
患者
噢
患者
吃多长时间可以停药？
陈萍医生
可以吃一个星期试一下，如果有效可以再吃一个星期
陈萍医生
如果无效就去医院就诊吧。网络就诊本身有局限性，不能查体。不能
陈萍医生
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咨询时间: 2019-04-24
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