患者
请问医生这是什么病呢，症状是不停咳嗽，少痰，白天和晚上都咳，晚上咳的更厉害一点（男，55岁）
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陈传铎医生
你好，请问这种情况多久了？
陈传铎医生
以前有支气管炎吗？
陈传铎医生
有没有吸烟史，如果吸烟的话，吸烟多少年了，一天吸多少支
陈传铎医生
你好，在吗
患者
有快两个星期了，以前没有支气管炎，之前在诊所看过，吃了各种药加雾化没有效果，听诊说支气管问题不大
陈传铎医生
但是你的右肺下叶的病变需要进一步检查
患者
这种一般怀疑是什么呢
患者
进一步检查是指什么呢
陈传铎医生
比如强化CT，或者PET_CT
陈传铎医生
需要排除长东西
患者
昨天医生看了，因为昨天没有拿到报告，他只看了片子，说有个黑点，在血管旁边，给我们说的是随访，3个月来复查
患者
然后他诊断的是反流性咳嗽，今天拿到报告后，因为太忙没有找那个医生看了，我就不知道他这个诊断对不对
陈传铎医生
8mm是个临界值，可以随访，但是还有你的纵隔还有小的淋巴结，建议你进一步检查
陈传铎医生
可以考虑去高一级的医院就诊
陈传铎医生
呼吸内科
患者
意思这个咳嗽有可能是这个淋巴结引起的吗
陈传铎医生
不是这个意思
患者
哦，那现在这个咳嗽我该怎么处理呢
陈传铎医生
而是想让你明确一下右肺下叶病变的性质，咳嗽的话可以继续吃止咳药治疗
患者
吃止咳药啊？这个咳嗽的病因现在这边医生目前诊断为反流性咳嗽，不知道对不对，因为昨天他没有看报告
陈传铎医生
你吸烟吗？
患者
不吸烟
患者
已经戒烟20多年了
陈传铎医生
你有反流的情况吗？烧心吗？胃痛吗？
患者
之前有真菌性食道炎，现在有非萎缩性胃炎
患者
平时要喝酒
陈传铎医生
真菌性食管炎多久了，治愈了吗
陈传铎医生
从你的症状来说，像是有支气管炎
陈传铎医生
目前一是消炎止咳，二是明确右下肺病变性质
患者
之前吃硬东西容易被噎住，然后去医院做胃镜和活检查出是真菌性食道炎，然后吃了一段时间的药，现在没有症状，就没去复查了
陈传铎医生
大约多久了
患者
晚上把上半身垫高后咳嗽减轻
患者
你是说从检查出来到现在吗？
患者
大概三四个月了吧
陈传铎医生
哦哦，可能和反流有关，做的胃镜有反流吗？
陈传铎医生
如果这样的话，可以去消化内科看一下，治疗一下反流
患者
他给我开了一些奥拉美唑，碳酸铝那个什么药，反正就是一些治胃酸过多的药
陈传铎医生
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陈传铎医生
吃了好点吗？
陈传铎医生
有效果吗
患者
好像有点点好转了，但是感觉不是特别明显，只是昨晚我把上半身垫高后，咳嗽明显减轻
陈传铎医生
可以继续吃，然后加点止咳的
陈传铎医生
及时就诊消化内科和呼吸内科
患者
好的，谢谢
陈传铎医生
不用客气，祝你早日康复
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咨询时间: 2018-07-08
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