患者
早上好医生，我准备去医院查尿酸，血脂，血糖，超级紧张（女，26岁）
吕永楠医生
您好，不要紧张，放松下来，就是抽血化验
患者
万一不正吧咋办
患者
万一不正常，我估计能吓坏咯
吕永楠医生
不正常也有解决办法
吕永楠医生
如果太担心，就不要去抽血了
患者
等结果呢，坐立不安😭
吕永楠医生
淡定，放松，仅仅是抽烟检查而已，不是大事
患者
紧张的我早搏都出来了😭
患者
出了结果第一时间让您看看
吕永楠医生
好的，深呼吸，放轻松😊
患者
如果血脂高我会有危险不
患者
我现在是各种想象😭😭
吕永楠医生
没有危险，很多年轻人血脂高，我也高😁
患者
您吃药了不
吕永楠医生
没有，晚上下班吃完饭锻炼身体
吕永楠医生
轻度增高不需要服用药物，生活方式改善就可以
患者
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患者
这是我去年的
患者
都正常
吕永楠医生
是的，去年都正常，年轻人出现血脂，尿酸指标异常都很常见的
患者
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患者
血脂果然高了
患者
咋办呢
患者
医生医生
吕永楠医生
我来了
吕永楠医生
尿酸正常，血脂偏高，可以考虑药物干预，恢复的更快，如果想通过生活方式改善来解决也可以，就是慢一点，但是没有风险哟
吕永楠医生
您打算选择哪一个？
患者
我不想吃药😭😭
患者
会不会形成斑块，堵住血管😭
吕永楠医生
不会的，多虑啦
吕永楠医生
形成斑块，堵塞血管，这个至少50岁以后考虑
患者
我要怎么办呢
吕永楠医生
生活中干预降低血脂建议： 1. 少吃外卖和宵夜：现在用手机点外卖非常方便，提高便捷性的同时，却会增加健康问题，食材并不健康新鲜，是导致年轻人出现血脂升高的常见诱发因素。 2. 健康饮食：健康的饮食需要控制饮食总热量，控制碳水化合物与脂肪的摄入，增加蔬果和优质蛋白的摄入，烹饪方式最好用蒸、煮取代煎、炸。保持饮食清淡，少食多餐。 3. 适量运动：高脂血症患者宜每日进行至少30分钟的有氧运动，包括跑步、游泳、快走、骑车等运动方式，每周至少运动5天。
患者
跟我胖有关系吗？
吕永楠医生
嗯嗯，有关系，管住嘴，迈开腿，控制体重指数，问题就解决了
患者
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患者
载脂蛋白是啥意思呢
吕永楠医生
不用管它，没有临床意义
吕永楠医生
血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。
患者
我还是挺害怕这个血脂高的
患者
不过查出来也好，最起码以后饮食上要休息了
患者
我这个会不会引起来血压高？
吕永楠医生
不会的，血脂和血压是两码事
吕永楠医生
注意改善生活方式，血脂可以降下来
吕永楠医生
😊
患者
我觉得我挺注意了，不怎么吃肉，也很少吃油腻的
吕永楠医生
多多锻炼身体，做有氧运动
患者
什么是有氧运动？
患者
不是血脂高容易脑梗，心梗么，我又害怕了😭😭
吕永楠医生
跑步，游泳，快走，可以出汗的就是有氧运动
吕永楠医生
血脂高导致心梗，脑梗，需要时间积累，中老年患者才会出现，不是今天血脂高，明天就心梗
患者
我应该多久复查呢
吕永楠医生
建议三个月后复查就可以
吕永楠医生
不用挨着太近
患者
如果三个月后还是高是不是就得用药了
吕永楠医生
对的，是这样的计划和安排
吕永楠医生
药物干预很快，自我生活调整要慢一点
患者
如果不用药会怎么样呀
吕永楠医生
不用药，您也没啥感觉，只是有点小隐患
吕永楠医生
长期对身体健康不好
患者
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患者
您看这个呢？严重不
吕永楠医生
这个低密度脂蛋白需要吃药了，而且体重指数太高
患者
如果控制体重能降下来吗
吕永楠医生
可以降下来，但是现在应该需要药物把低密度脂蛋白压制下来，减肥是个慢工夫
患者
和我那一个哪个严重呢
吕永楠医生
这个严重，低密度脂蛋白很高
患者
晚上不吃饭啦，减肥😛😛
吕永楠医生
呵呵，嗯嗯，加油💪
患者
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患者
这个是不是要好些，这个是您说低密度蛋白搞的那个又复查的
吕永楠医生
这个低多了
吕永楠医生
也好多了
吕永楠医生
可以试着改善生活方式来降低
患者
二尖瓣返流很危险 不能剧烈运动，是真的不
吕永楠医生
轻度，中度还是重度返流？不谈程度，没有意义
患者
轻度
吕永楠医生
就跟说：有了白头发是不是就要染发一样
吕永楠医生
轻度属于生理性现象，没有影响
患者
我去年十月份查的二三尖斑都有轻度反流
吕永楠医生
十个人做心脏超声，有八个人就有瓣膜轻度返流
患者
像我这个情况是不是任何肉类都不要吃了
吕永楠医生
不是的，肥肉，蟹黄不要吃，其他都可以
吕永楠医生
不要太绝对哟
患者
跑的太快气吸不上来是不是返流的原因？
患者
呼吸卡住几次
吕永楠医生
不是的，这个不是瓣膜返流，这个跑的太快，肺功能跟不上了
患者
我从知道血脂高后就一阵阵的晕，头不舒服😭😭
吕永楠医生
这个就是心理暗示所致
吕永楠医生
血脂与头晕没有关系的
患者
医生
患者
我现在心跳快，心慌咋办
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吕永楠医生
不好意思，刚在忙
吕永楠医生
您深呼吸，放松，心率自然会降下来
吕永楠医生
现在心跳如何
患者
好多啦，当时坐立不安，牙齿不自觉的紧，来回走动，持续了十分钟左右
吕永楠医生
好的，逐步缓解就好😊
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咨询时间: 2020-12-07
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