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问题描述:
连续8个多月一直服用prep期间去检测HIV会影响准确性和窗口期吗？（男，37岁）
分析及建议:
可以看看口腔，白念珠菌是豆渣样的，不是这样的，跟艾滋病没有关系。
患者
连续8个多月一直服用prep期间去检测HIV会影响准确性和窗口期吗？（男，37岁）
李承博医生
监测抗体就行，如果抗体转阳性就加一种整合酶抑制剂改成治疗方案就行
李承博医生
对抗体产生影响很小
患者
那用雅培四代试纸检测还可以是2周的时间吗？
患者
我现在的情况是，同性行为，对方是HIV阳性，但是他2年多一直在服用抗病毒药物，目前TND检测结果是未检测到病毒状态，我们的行为是接吻和xx，但是我一直在服用prep，每天一片，已经服用8个多月
患者
这种情况感染几率大吗
李承博医生
那风险可以忽略不计
患者
可他是阳性
患者
😭
李承博医生
图片因隐私问题无法显示
李承博医生
看看这个结论
患者
医生，可我还是很害怕，没那么强的心理承受力，如果想检测的话需要prep停药吗？
李承博医生
不停也不要紧
李承博医生
如果你俩分了
李承博医生
就停呗
患者
还是可以继续服用prep然后同时检测，那用雅培四代试纸2周可以检测吗？还是说因为服用prep需要等4周或者6周再检测才准确
李承博医生
每个月测一次
李承博医生
你不是还有性行为吗
李承博医生
定期检测就行
患者
没有了，就这个月18号发生了xx和接吻
患者
想问一下多久可以检测
李承博医生
不测也没事
患者
可对方的前列腺液流进我嘴里了
李承博医生
四周，八周，十二周
李承博医生
病毒含量太低
李承博医生
他病毒都阴性了
患者
医生，雅培四代试纸的窗口期是2周，那您的意思是我2周测不出来是吧？
患者
就是我18号之后的2周可以用雅培四代试纸检测吗？
李承博医生
四代试纸窗口期2-6周
李承博医生
六周才是除外标准
李承博医生
如果使用阻断药推荐随访到12周
患者
所以我还是得忍耐三个月的心理煎熬😭
患者
我现在每天惶惶不可终日
李承博医生
不是
李承博医生
关键点在于对方阴性
李承博医生
您不需要检测
患者
可他是HIV阳性呀，只是TND未检测到病毒
患者
体内还是有HIV病毒的
患者
因为他一直在服用抗病毒的药物
李承博医生
病毒量太低
患者
医生，那我可以在服用prep的情况下2周和4周分别检测一次吗？
患者
我们俩以后也不会再发生关系了
李承博医生
分析一个行为是否会感染艾滋病，需要注意以下四点 首先要有传染源，并且传染源能排除病原体也就是有出口，能够排除血液，经验等含病毒的体液。 第二是足量，血液风险最高，其次是精液等一般需要足够的接触时间，产生足够的体液交换。一般认为至少需要150个病毒进入体内才可以造成感染 第三病毒要有活性，血液不能离体太久） 第四有入（要有入口，就是皮肤黏膜屏障破坏）完整的皮肤粘膜可以防御病毒的进入。 缺少任何一个都不会感染 附图里面有不同体液含有的病毒数量，可见，除了血液外，其他体液病毒数量很难达标。xx之所以传染艾滋病，也主要在于生殖器摩擦产生的细小伤口导致的血液交换。而抗病毒治疗后即使血液里面病毒也无法达标
李承博医生
图片因隐私问题无法显示
李承博医生
距离18号之后再吃七天就行
李承博医生
然后随访到最后一次高危十二周
李承博医生
就行
患者
医生，prep长期吃副作用是很大吗
李承博医生
雅培试纸或者去医院查都行
李承博医生
腹泻，肝肾损伤
患者
prep可以随时停药吗
李承博医生
最后一次高危满七天
李承博医生
就可以
患者
就像您说的18号之后7天吃完了就可以停了是吧？
患者
那检测时间是以停药时间还是性行为时间为准？
李承博医生
按照性行为时间
李承博医生
25号就可以停了，之后吃过7次就行
患者
您说的之后吃过7次是18号之后是吧
李承博医生
对
患者
然后我就4.2正好是18号之后的两周就可以先检测一次是吧？
患者
需要到医院去检测吗？还是我自己买雅培四代自己检测也可以
李承博医生
都行
李承博医生
雅培跟医院都可以
李承博医生
你不测也行
患者
还是测一下吧，我害怕，医生，我现在精神高度紧张，总觉得身体哪里都不舒服
患者
总是觉得身体的不舒服是不是症状
李承博医生
可以看一下心理医生
李承博医生
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患者
医生，我是25号这一天吃完就可以停了还是需要吃到26号？
李承博医生
25号吃了就行
患者
如果以后都没有性行为就不用再吃了是吗
李承博医生
对
患者
prep停药之后，血液里的药物浓度马上就会消失吗
李承博医生
不是
李承博医生
4-6个半衰期
李承博医生
40小时以上
患者
prep造成的肝肾损伤会自行恢复吗
患者
停药之后
李承博医生
基本上都能回复
患者
prep属于事前预防，不属于阻断是吧
李承博医生
一样
患者
您刚才说的推荐随访到12周，那也就是我三个月还要再检测一次是吧
李承博医生
如果有高危行为
李承博医生
随访到十二周
李承博医生
你那个不需要随访
患者
那我xx接吻这种不属于高危行为的话，随访到多久可以彻底放心？
患者
以6周检测结果为准就可以吗
李承博医生
不需要随访
李承博医生
主要原因在于对方病毒已经低于检测限
李承博医生
这个不算高危
患者
医生，您刚才说的行为后再服用7天就是那种7+7的服用方式是吧？
李承博医生
嗯
李承博医生
前后七天
李承博医生
男男xx可以2+1+1
患者
医生，那我以后都不需要服用prep了是吗
患者
如果没有性行为了
李承博医生
嗯
患者
医生，那个人TND未检测到病毒是1.29的检测结果，他昨天又去检测了病毒载量了，说要一到两周出结果，一般检测结果会有比较大的变化吗？
李承博医生
不至于
李承博医生
除非自行停药
患者
医生，所以HIV没有那么轻易被感染是吗
李承博医生
对
李承博医生
xx受方比较容易中招
患者
可他说他那次感染是做的插入方，xx被感染的
李承博医生
有这种可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我舌头这个是毛状白斑吗
李承博医生
不是
以上为历史咨询记录
患者
医生，说是感染的人舌头上会有毛状白斑
李承博医生
到晚期才有
患者
那我这个是什么呢？
李承博医生
牙印
李承博医生
反复咬的吧
李承博医生
可以看看口腔
患者
就两块白色的
李承博医生
不是，白念珠菌是豆渣样的，不是这样的，跟艾滋病没有关系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-25
