患者
长期吃硫酸氢氯吡格雷片怎么还得脑梗（女，72岁）
李鑫医生
你还，还有吃他汀类药物吗
患者
没有，还有就是吃欣康，万爽力，降糖药和降压药
李鑫医生
是肝功能有问题吗
患者
心脏
李鑫医生
那你应该在加上他汀类药物如立普妥，才能有效预防脑梗塞
患者
这都是治疗心脏的药物不知道吗
李鑫医生
你没说你心脏病在吃这药啊，而且这药不单是治疗心脏病的
李鑫医生
脑梗塞的治疗和预防都需要吃
患者
我说的是欣康和万爽力是心脏的药
李鑫医生
我问你肝功能是不是有问题是因为立普妥可能会影响肝功能，要是肝功能有问题的话就不能吃
患者
没问题
李鑫医生
如果肝功能正常，又有脑梗塞，那么就需要加用立普妥才能有效的预防脑梗塞
患者
立普妥是抗凝药吗
李鑫医生
是抗动脉粥样硬化的
患者
现在医院用血塞通进行治疗可以吗
李鑫医生
可以的
患者
没有用溶栓的药
李鑫医生
你发病时间多久去的医院
患者
4个小时
李鑫医生
医院考虑你脑梗塞再发了是吗，有什么症状？
患者
言语不清，吞咽困难
李鑫医生
那当时的症状暂不适合溶栓
患者
现在比刚去时严重了
李鑫医生
只能继续内科治疗
患者
我就是想问长期吃硫酸比格雷片不能预防脑梗吗？
李鑫医生
只有氯吡格雷一种药物的话效果不好，不能有些预防
患者
立普妥需要长期服用吗？
李鑫医生
是的，终身服用
患者
那对肝脏有损害
李鑫医生
只是可能，只要服用后检查肝功能没有问题就可以长期吃下去
患者
还有效果较好的治疗脑梗的药吗？
李鑫医生
依达拉奉可以试试
患者
口服药吗？
李鑫医生
静脉输的，口服的就是氯吡格雷和立普妥
患者
氯吡格雷和立普妥同时服用吗
李鑫医生
是的
患者
好的，谢谢
李鑫医生
不客气，祝早日康复
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咨询时间: 2018-04-23
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