患者
新生儿,女,出生后第三天,外阴擦洗时发现下阴部有球状样囊肿,但分不清是尿道口上段,还是阴道口上段,目前吃奶小便大便都正常,而且发现宝宝哭闹时球状囊性物更加突出!昨天去医院做了彩超,如图,医生说为了排除泌尿系统及生殖系统的畸形,因为怕是内部畸形延伸到外部的! B超未发现异常,因为宝宝太小,医生让我们回家观察,一个月后复查!昨晚半夜,宝宝哭闹不止,发现外阴部有一缕粘性血丝,但并未发现球囊明显破溃,用碘伏棉球擦拭囊肿后,宝宝哭闹停止!请问医生您有没有见过类似病历,我们该如何进一步检查,来确诊这是什么问题,我在网上查了一下,这个会不会是先天性的尿道憩室呢!毕竟宝宝刚出生四天,很着急!(女,5天)
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汤梁峰医生
家长您好,很抱歉,让您久等,照片我都看清楚了。你有两个问题,一个是有一个囊肿样的东西,另外呢是尿布上有血迹。 出生后三天之内会有一个叫假月经,也就是说母体的激素影响了小孩子的子宫内膜,所以会有少量的阴道出血,这种慢慢的会好的,一般来说一周以后就会消失。
汤梁峰医生
那个囊肿确实有两种情况,一种是局部的,另外一种就是泌尿系统来源的。既然B超做过了,没有问题那么首先考虑还是局部的。当然还有一种情况就是B超做的不清晰,因为孩子还小,看不清楚。
汤梁峰医生
总体上原则,这个囊肿目前不需要干预,不需要处理。如果随着时间推移,这个囊肿变小了或者消失了就没有关系。 我们可以过一个月再做B超,了解一下肾脏,输尿管,膀胱,子宫阴道的情况。
患者
好的,谢谢医生
汤梁峰医生
不客气。如果囊肿明显变大,或者影响排尿,我们还是要想办法处理的。
患者
好的!!哎,就是不知道如何处理,怕以后影响功能!愁死人
汤梁峰医生
随着孩子长大,还会有变化的,有一点是明确的,就是刚出生才几天,不需要大动干戈。 完全有理由观察。完全消失的也有。 但是我仍然不完全排除尿道来源(输尿管来源),毕竟孩子还小,一次B超也不能完全确定。
汤梁峰医生
这个总是有办法的,不至于影响功能。
患者
好的,谢谢医生,我现在就密切观察吧,满月,或者再过两个月复查彩超
汤梁峰医生
对的。满月了再查一个,中间就观察,洗澡时看看变化。
患者
好的!
汤梁峰医生
好。
患者
碘伏消毒对这个位置有影响吗
患者
有时候大小便多,这个囊肿会有点充血样的
患者
我就用个碘伏棉签擦一下
汤梁峰医生
清水洗干净就可以了。不要用碘伏。碘伏刺激性太大,宝宝皮肤很娇嫩,最好不要。
患者
好的!!!知道啦
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咨询时间: 2019-09-21