春雨医生

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患者

昨天出院小结。:支气管肺炎,复查血常规,白细胞数目12.82,中性细胞比率2.7%,淋巴细胞比率83%,中性细胞数0.34,淋巴细胞数10.64,单核细胞1.21。血红蛋白94,血小板数527。 医生诊疗计划:患儿入院后多次查血常规,中性细胞比率低,建议到大医院就诊,进一步查免疫及血液系统方面的原因。 请问医生,我娃娃不会是白血病吧?急急急。(男,8个月)
宝宝8个月现在。第一次住院是他4个月时候,当时中性粒细胞正常。他5个月第二次肺炎住院,中性粒细胞低了。这次他8个月第三次肺炎住院,中性粒细胞还是低。
并不是天生就中性粒细胞低?
图片因隐私问题无法显示

杜绘慧医生

你好,具体的数值是多少

杜绘慧医生

每次都要发过来看一下

杜绘慧医生

先做个血片观察

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患者

现在抱着娃娃哄睡觉,不方便出去看以前的数值~。就是第一次在正常档范围

杜绘慧医生

你明天把具体数字发过来吧,这不是着急的事情,好吧!

杜绘慧医生

你先哄孩子睡觉吧

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患者

第一次数值百分数40多

杜绘慧医生

我要看具体计数

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患者

第二次7.2

杜绘慧医生

我要具体计数,这是百分比。

杜绘慧医生

你发的是百分比

杜绘慧医生

明天吧

杜绘慧医生

把化验单都发来

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患者

只有出院小结

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患者

没给我们化验单

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杜绘慧医生

杜绘慧医生

那就检查血图片先看一下

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患者

第一次42.7%

杜绘慧医生

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患者

一个月后,第二次住院,下降到7.2%

杜绘慧医生

孩子,妈妈,可能你不懂,所以你就一定让我看这个。

杜绘慧医生

看这个没有任何意义,我需要看数值。

杜绘慧医生

我要看具体的计数,还需要具体的一个其他的检查

杜绘慧医生

这些不能说明任何问题

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患者

第一次住院,中性粒细胞数是5.55,一个月后第二次住院,数是0.852,这次第三次住院数值是0.34

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患者

单位是乘以10的9次方

杜绘慧医生

好的

杜绘慧医生

嗯,这些数值才是我想要的

杜绘慧医生

病毒感染可以引起这些引起这些变化。

杜绘慧医生

也可以是,嗯,感染之后导致的一个缺乏

杜绘慧医生

但是要排除先天性缺乏症的一个可能。

杜绘慧医生

嗯,做个血涂片

杜绘慧医生

口服升粒细胞呀!

杜绘慧医生

两周后复查血常规。

杜绘慧医生

看粒细胞计数

杜绘慧医生

如果仍然没有升高

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患者

住院期间给吃过药,但是最后出院时候没升上来

杜绘慧医生

那就需要骨穿,排除一下白血病

杜绘慧医生

现在在吃,把所有升本的药都吃上

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患者

利可君

杜绘慧医生

升白细胞的药

杜绘慧医生

利可君,维生素b4,鲨肝醇

杜绘慧医生

都吃啥

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患者

对对,

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患者

就是这三样

杜绘慧医生

对你现在在吃,因为那个那个时候可能是因为感染才什么上去。

杜绘慧医生

杜绘慧医生

现在没有感染了,我们再吃两周

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患者

出院时候没升,医生也没说继续吃了

杜绘慧医生

继续吃。

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患者

哦哦

杜绘慧医生

我也是医生呀,你也觉得异常,你才问的呀

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患者

要吃两周?

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患者

剩下的药可能不够两周

杜绘慧医生

药店都有可以买

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患者

我要继续去医院拿药吗?

杜绘慧医生

嗯,随你去哪里都可以,医院药店都可以。

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患者

哦哦

杜绘慧医生

是的。

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患者

白血病的话,血小板是不是有异常?

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患者

现在血小板没有下降

杜绘慧医生

白血病可以分为多种,如果是粒细胞减少性白血病

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患者

还上升了?

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患者

如果是粒细胞减少性白血病,还有什么其他症状可以对照看呢?

杜绘慧医生

有的孩子什么症状都没有,只是查血的时候才出现。

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患者

现在他没有乏力,练习站立挺行的

杜绘慧医生

你什么资料都没有呢?血涂片没有检查,

杜绘慧医生

这是凭空想象,有点杞人忧天了。

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患者

皮肤也没有出血点

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患者

血涂片是什么?

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患者

抽血?

杜绘慧医生

白血病类型不同表现不同

杜绘慧医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:系统自动关闭了。你这个也不是着急的事情,我怕你乱想,我就在这回你,我可困了。为什么晚上才想到要问呢!

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咨询时间: 2017-01-15
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杜绘慧
杜绘慧  小儿科 主治医师 已认证
徐州市铜山区人民医院
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