春雨医生

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患者

结核菌素试验是强阳性,没有任何症状,是否有可能是假强阳性?(女,16岁)

张海涛医生

你好,假强阳性的可能性极低

张海涛医生

PPD试验强阳性需要进一步检查

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患者

刚做结核皮试三天,明天到别的医院再做一次结核菌素试验是否可以?

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患者

间隔四天做两次可以吗?

张海涛医生

不好

张海涛医生

间隔半月再做,有干扰,结果不准确

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患者

刚出生打过卡介苗,有可能结核皮试强阳性吗?

张海涛医生

这个不会

张海涛医生

强阳性当然可能没有结核,但是您需要进一步检查排除结核

张海涛医生

一个PPD结果远远不够

张海涛医生

诊断不够,排除也不够

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患者

我三天前在县中医院做的结核皮试,感觉县中医院技术各方面不高,想重做一次,有必要吗?

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患者

到县人民医院做

张海涛医生

我觉得没有必要

张海涛医生

这个结果是准确的

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患者

为什么是强阳呢?我最近大半年基本都在家里,到学校就上了半月课,还戴着口罩,在家偶尔出去一下也戴着口罩,又没症状,您帮我分析一下?

张海涛医生

有可能是结核感染,肺结核有很大一部分人没有症状,并不是说你这半年这样就不得肺结核,也有可能是以前感染的

张海涛医生

你需要进一步检查排除肺结核,我也没有说你就一定是

张海涛医生

你PPD阳性,就要进一步检查

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患者

下一步就拍胸片吗?胸片没问题了可以不用管吗?

张海涛医生

可以这样

张海涛医生

最好做胸部CT

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患者

既然不可能是假强阳性,又不是打过卡介苗的原因,那么现在的结核皮试强阳性说明什么?确定已经感染结核菌了吗?

张海涛医生

我没说不可能是假强阳性

张海涛医生

即使是强阳性,也不一定是结核,是结核的可能性大

张海涛医生

所以要进一步检查明确或者排除

张海涛医生

你不检查,咱在这里讨论是什么没有意义

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咨询时间: 2020-08-08
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张海涛
张海涛  感染科 主治医师 已认证
山东第一医科大学第一附属医院
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