患者
两岁十一个月小孩，咳嗽频繁，无痰，无鼻涕，好像是干咳，有点湿罗声。咳嗽两天了，昨天开始，昨天吃什么都吐，今天能少量进食了没吐，还是咳。期间有发烧，用了两次美林现在已经体温正常就是咳嗽。不高烧期间精神状态都还好，昨天有大便一次今天还没有，小便正常。（男，2岁）
周立文医生
您好，宝宝发烧咳嗽有什么原因吗？
周立文医生
受凉了？周围接触的人有感冒的？
患者
这个两天长沙气温下降厉害，估计是着凉了。他睡觉喜欢打被子，早晚气温也低。
周立文医生
有湿罗音是大夫听诊说的吗？
患者
不是
患者
我也不确定 自己听的
周立文医生
宝宝夜间咳嗽重还是白天咳嗽重？
患者
可能不是 就是咳嗽久了感觉身体有声音
周立文医生
什么时候咳嗽厉害
患者
白天，夜间也咳，睡到三点就醒来咳一阵。
患者
白天是整个白天都咳。
周立文医生
都用过什么药？
患者
昨天吃了早晚两顿头孢克肟颗粒，和两次沐舒坦，觉得没什么用今天就没用了。
患者
发烧超过38.5两次用了美林
周立文医生
今天什么药都没有吃吗？
患者
期间有吃川贝雪梨 萝卜蜂蜜水
患者
是的 就中午一次美林 其他药都没吃了
周立文医生
按您描述宝宝发热，咳嗽那么频繁，考虑是急性支气管炎或肺炎不能除外，建议如果方便的话去医院看看，让大夫听听，做血常规和胸片检查
患者
药是我们自己让他吃的也没去看医生，外面非常冷没出去，怕吃了不对症。所以来请教您。
周立文医生
按您描述，建议加消炎药，头孢继续吃
患者
好的，还要其他药吗？
患者
是有发炎情况存在是吗？
周立文医生
您家里还有止咳药吗，像小儿肺热咳喘口服或百蕊颗粒
患者
他已经不发烧了，精神状态还好爱玩。加上外面非常冷，家里人是不会轻易带他去医院的.除非精神状态不好了。
患者
只有999止咳糖浆。
周立文医生
如果今天夜间仍然咳嗽严重，还是应该去医院看看，因为最近支气管肺炎的很多
患者
买药非常方便 楼下就有 您推荐合适的就行
患者
支气管肺炎精神状态也会可以是吗
周立文医生
可以，现在的肺炎不典型，有的就是表现为频繁的咳嗽
患者
如果是支气管肺炎必须要输液吗？
患者
我家孩子没输过液也没确诊过肺炎
周立文医生
应该是
周立文医生
但按您描述宝宝咳嗽太厉害了
患者
今天相比昨天好一些了
患者
频率稍微低一点，也不影响进食，没有吐了。
周立文医生
好一些的话，就要继续服药，不能停药
患者
麻烦您再具体的推荐一下使用哪些药好
患者
谢谢
周立文医生
如果今天好些了，消炎药先别换，继续口服头孢克肟，另外建议加百蕊颗粒或小儿肺热咳喘口服液看看
周立文医生
另外别吃川贝雪梨，萝卜蜂蜜水了
患者
小儿肺热咳喘颗粒的话，化痰平喘。他没有痰和喘。
患者
那两样是不对症吗？
周立文医生
您是说咳嗽有什么声音吗？我估计应该是痰的声音
周立文医生
宝宝咳嗽是别吃甜的东西，会刺激咳嗽痰多，另外梨是宣肺的东西，刺激性干咳时用效果好，有痰时不建议用
患者
昨天吐了一点我觉得有比较粘稠估计是痰，只是不像以前那么明显。
患者
以前咳嗽痰是比较明显
周立文医生
还有网络咨询缺乏直接的查体这一关键环节，所以只能通过您的描述做判断，如果用药效果不好建议去医院让大夫听听，这样更直接，判断更准确
周立文医生
看看还有什么能帮您解答的吗？
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咨询时间: 2018-12-09
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