患者
最近大便感觉拉了还有，总感觉还有没拉出来，而且拉好啦感觉尿也很多，拉好有尿频的问题医生请问这是怎么回事？（男，24岁）
王菲医生
你好，有腹痛腹胀恶心呕吐等其他症状么？
患者
没有之前胃有点不舒服
患者
现在好了
王菲医生
大便是什么样的，大便成形么？
患者
之前不怎么啦出来有时候很细有时候一块块的
王菲医生
一天排几次便
患者
1次
王菲医生
你说有尿频，有尿急尿痛及腰疼症状么
患者
大便的时候尿不尽，刚大便以后尿频慢慢的会有好转
王菲医生
哦，这样要注意一下尿路感染及前列腺问题，最好化验一下尿常规及前列腺彩超看看
患者
这个做了医生说好的
患者
医生这个肠胃是不是有问题
患者
大便一直感觉还有
患者
拉不出来
王菲医生
哦，你的情况有肠道问题，考虑肠炎等原因。另外排便时尿频的问题如果尿常规和前列腺都查过没有问题，考虑与膀胱括约肌松弛有关
患者
那医生怎么办呢我之前去医院说肛门有松紧的问题
患者
他说没什么药治疗自己好
患者
是这样吗
王菲医生
这个需要功能锻炼，如提肛运动
患者
医生这个什么原因引起的呢
王菲医生
你大便的时候经常费力，很用力么
患者
有点费力一般一开始不费力后面的费力
王菲医生
尿不尽和你太用力排便有关
王菲医生
我的建议，目前可以口服益生菌调整一下肠道菌群，如果腹胀可以应用盐酸伊托必利促进肠道蠕动。必要时需肠镜检查
王菲医生
尿频方面可以观察一下，看看肠道问题改善了，尿频会不会好转。如果肠道问题好了，仍有排尿异常需要进一步检查膀胱功能、尿动力等
患者
医生这个肠道会有大的问题吗
患者
现在这样
王菲医生
问题方面不大，可以吃药看看，另外要注意饮食
王菲医生
忌烟酒
王菲医生
忌油腻辛辣刺激生冷寒凉食物
王菲医生
忌劳累、熬夜
患者
医生除了这个还能吃什么药
王菲医生
其他药暂时不用吃
王菲医生
吃这两种药先观察看看
患者
只要吃益生菌吗
患者
调理吗
王菲医生
嗯嗯
王菲医生
如果腹胀，排便费力，加用伊托必利
患者
腹胀不腹胀
王菲医生
嗯
患者
就是排解有时候费力
王菲医生
那就吃益生菌就可以
患者
好的
王菲医生
饮食生活习惯很重要，一定要注意
患者
益生菌可以改变排解费力是吧
王菲医生
改变肠道环境，使大便变软，排不那么费力
患者
好的谢谢医生
患者
医生这个一般什么导致的
王菲医生
另外你之前说有大便变细，要观察大便形态，如果一直这样一定要查肠镜
王菲医生
肠道问题大多是慢性肠炎引起的，但不除外息肉等其他问题，所以要查肠镜
患者
医生就是有时候拉不出来的时候用力就会很细
王菲医生
只要大便不是都那么细，这是正常的
患者
就是挤压出来有时候很细又时候一块块的
王菲医生
大便总是这样子是要查肠镜看看的
患者
好的医生
王菲医生
嗯嗯
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咨询时间: 2018-12-13
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