患者
脚趾脚后跟膝盖大腿跟部屁股,腰,肩胛骨,脖子都痛,尿酸高是痛风吗（，）
补填性别：男
郭晓艳医生
你好，很高兴为您解答
患者
补填年龄：33岁
郭晓艳医生
你这些症状多久了？
郭晓艳医生
从症状上看不像单纯的痛风？
郭晓艳医生
痛风性关节炎，一般是以大关节肿痛为主，随着病程的延长逐渐累及其他部位。但是也是以关节为主
郭晓艳医生
有明显的关节肿胀吗？有没有反复的口腔溃疡和紫外线过敏？
郭晓艳医生
夜间这些症状明显吗？早晨起床时有没有明显的发僵感？
患者
没有肿涨，晚上睡觉没事
郭晓艳医生
你的尿酸高有多少？
患者
也没有发僵感
郭晓艳医生
这些症状有多久了？
患者
500多呢
患者
半年了吧
患者
先从脚开始痛的
患者
我之前做过一个手术，才出现这种情况的
郭晓艳医生
好的，你目前的情况需要排查几个疾病：首先就是强直性脊柱炎需要做低髂关节ct进一步明确。另外，浑身疼，要看有没有其他风湿类疾病？建议你把类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗链o、血沉、c反应蛋白、抗核抗体、抗核抗体筛查了。
患者
泌尿的手术
郭晓艳医生
尿酸一般和肾脏有关系和你这个手术有关系吗？
患者
我也不知道啊
郭晓艳医生
那就和这个手术没有关系
郭晓艳医生
尿酸高是和肾脏代谢，有关系，单纯的泌尿系手术一般不会引起尿酸高
郭晓艳医生
另外，如果你大腿根部疼痛还要警惕有没有股骨头坏死的情况～
郭晓艳医生
如果出现浑身疼痛，本身就是一个复杂的问题～需要休析的原因很多
郭晓艳医生
分析
患者
嗯，我强直风湿三项都做过了没事
患者
主要是左侧，右侧没事
郭晓艳医生
单侧就更应该查股骨头了
患者
大夫，除了股骨头，还需要查什么呀
患者
风湿，强直我都查过了
郭晓艳医生
你强直查的什么呀？
郭晓艳医生
好的，你目前的情况需要排查几个疾病：首先就是强直性脊柱炎需要做低髂关节ct进一步明确。另外，浑身疼，要看有没有其他风湿类疾病？建议你把类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗链o、血沉、c反应蛋白、抗核抗体、抗核抗体筛查了。
郭晓艳医生
我上面推荐的检查，做过的就不要做了，没做的需要查
患者
骶髂ct,b27血沉都查过，大夫，骶髂ct能看到股骨头吗？
郭晓艳医生
不能，需要查股骨头核磁
郭晓艳医生
还有你们那里能做双能ct吗？双能ct能看到关节疼痛是否是痛风引起的？～
患者
嗯，应该能查吧，我在济南
郭晓艳医生
患者
嗯，好的
患者
谢谢啦
郭晓艳医生
👌
郭晓艳医生
不客气！～希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。祝您早日康复！如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的，可以直接点击我界面头像或下载春yu医生软件找到我！我会竭诚为您解答！～yu是雨
患者
嗯好的
郭晓艳医生
👌
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咨询时间: 2018-10-11
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