患者
这是什么情况？解释下（女，24岁）
张医生
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张健医生
你好，很高兴为你解答问题。
张健医生
你这个化验报告提示怀孕了。
患者
44天没来月经
张健医生
请问你平时月经周期多少天来一次？
患者
做了阴超看不出来
张健医生
现在这个化验指标比较低，做B超是看不到的。
张健医生
只能证明你怀孕了。
张健医生
一般hcg大于2000以上，做阴道B超才能看到孕囊的。
患者
怎么会这么低？
张健医生
有可能受孕比较晚。
张健医生
请问你平时月经周期多少天来一次呢？
患者
7月份没来，正常三十天左右
张健医生
那你间隔三天再去抽血复查一下hcg孕酮雌二醇。如果hcg指标再翻倍，那就说明胚胎还是不错的，可以在等等看的。
张健医生
hcg是随着怀孕天数的增长而升高，如果需要评估胚胎发育是否正常，需要再复查化验hcg，看它是否能上升翻倍，如果翻倍好，则预示正常的几率高，宫外孕的几率小。反之不上升，甚至下降，则提示胚胎不正常，停育先兆，或宫外孕几率大。
患者
今天检查医生说有宫外孕的可能
张健医生
如果hcg翻倍不好，就有宫外孕或者是胚胎停育的可能。
患者
说过，hcg值偏低
张健医生
如果没有腹痛出血等不舒服。你可以在间隔三天再复查看一看的。
张健医生
你抽血查过几次血呢？
患者
嗯，这三天内有什么需要注意的么？饮食有忌口的么？
患者
一次
张健医生
正常饮食就行，不要吃辛辣刺激的食物。
张健医生
你需要再抽血，通过两次化验结果的对比才能进一步确诊的。
患者
孕酮低不低
张健医生
孕酮最好大于20到25。
张健医生
你可以再复查看的。
患者
要是复查两项都上升了，是不是就正常了
张健医生
hcg主要看它的翻倍是不是好。如果翻倍好，就问题不大。孕酮指标最好在20到25以上。如果孕酮指标低，有流产或宫外孕的风险。
患者
不太想要
张健医生
那你要先搞清楚是宫内还是宫外怀孕？如果是宫内的，可以做流产。宫外的需要住院，可以选择保守或者手术治疗。
患者
如果不想要，该怎么做
张健医生
先复查血的情况。
患者
流产最好是在多少天的时候
张健医生
流产必须是宫内可以看到孕囊符合怀孕50天之内。
张健医生
你先不用紧张的，可以再复查等等看的。搞清楚以后再说下一步的决定。
患者
50天之内？这个天数是怎么算的
张健医生
是B超确定怀孕50天。
张健医生
B超看见这个孩子符合50天以内才可以流产。
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咨询时间: 2018-09-24
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