患者
你好主任，我的双手小骨节疼也有晨僵。膝盖、脚踝关节、脚趾都有疼痛。也有全身浮肿。（女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
焦洋医生
您好，情况有多久了？早上晨僵会持续多长时间？有没有肠病或者牛皮癣之类的疾病？
患者
手晨僵有了快两年了，晨僵持续半个小时左右，午休起来还是有晨僵的感觉。没有牛皮癣和肠病。
焦洋医生
从您抗体筛查的结果确实没有风湿免疫病证据，骨关节炎或者骨质疏松可能性比较大。
焦洋医生
能上传一张手的照片吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我三年前在陆军总医院查是医生说是关节炎，今年4月份去了一次热温泉泡了21天回来以后就各关节疼，听人介绍去了洪湖中医院，看了手医生说我是类风湿，开了药吃了两个月的药，吃了他开的药以后全身浮肿，所以现在已经停药有十天左右了。不敢吃了。
焦洋医生
没有看到类风湿关节炎明确证据
焦洋医生
除非当地查的不准
患者
我查的是就是洪湖中医院查的结果，也是医生看完检查的结果开的药。我也在网上查看类风湿关节炎患者的症状，和我的相符，晨僵呀，双手小关节对称疼呀。可我的风湿因子1.5血沉14不像是类风湿呀？
患者
有没有像我这样各项指标都正常，疼的地方和类风的病人一样呀？但不是类风湿的病人呀？
焦洋医生
上面给您的解释就是检查结果不支持。所以目前症状骨关节炎或骨质疏松可能性比较大。
焦洋医生
证明是类风湿一定要有炎症或者特异抗体或者影像学支持
焦洋医生
您这些都没有可能性基本没有
患者
谢谢您，下一步我应该到什么科去检查？我也工作在北京。
焦洋医生
我建议您去骨科进一步治疗，当然如果您想到协和再核对一下也可以找我。但从您提供的不像。
患者
不像类风湿是吗？
患者
挂号好挂吗？
焦洋医生
不像类风湿
焦洋医生
您可以通过协和医院的官方app挂
患者
好的，谢谢主任。
焦洋医生
不客气
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咨询时间: 2018-08-19
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